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1、第28卷黑 龙 江 医 学Vol.28,No.107382004年第10期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALOct.2004瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚静脉麻醉的临床效果比较李大文(四川省宣汉县人民医院,四川宣汉636150)摘要:目的 比较瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚静脉麻醉的临床效果。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级腹部手术病例50例,随机分成试验组(瑞芬太尼、异丙酚复合组)和对照组(芬太尼、异丙酚组)各25例。术前均肌注阿托品015mg,入手术室后静注咪唑安定0105mg/kg,诱导后,试验组用瑞芬太尼0125
2、μg/(kg·min),异丙酚100～200μg/(kg·min);对照组用芬太尼0125μg/(kg·min),观察相关指标。结果2组术中麻醉效果无显著差异,术后复苏后2组均安静。试验组镇痛作用强于对照组,术后恢复前者较快。结论 瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全。关键词:麻醉学;瑞芬太尼;异丙酚;比较学科分类代码:320121中图分类号:R614124文献标识码:A文章编号:1004-5775(2004)10-0738-02ClinicalEffectonVenousAnesthesiawithRemifentanil,Fe
3、ntanylCombinedwithDisprofolLIDa-wen(ThePeople’sHospitalofXuanhanCountyofSichuangProvince,Sichan636150,China)Abstract:ObjectiveTocomparetheclinicaleffectofremifentanilandfentanylcombinedwithdisprofolinvenousanes2thesia.Methods50casesabdominaloperationwithASAⅠ～Ⅲwere
4、dividedintotestgroup(remifentanil0.25μg/kg·minanddisprofol)andcontrolgroup(fentanyl0.25μg/kg·minanddisprofol)every25cases.Therelativedatawereobserved.ResultsTherewasnosignificantdifferencebetweentwogroupsinanesthesiaeffectandrecoveryafteropera2tion.Buttheanalgesia
5、effectintestgroupwasbetterthanthatincontrolgroupandquicklyrecovered.ConclusionTheeffectofremifentanilmightbebettertanfentanylwithsafety.Keywords:Anesthesiology;Remifentanil;Fentanyl;Comparison 瑞芬太尼是新一代U阿片类麻醉性镇痛药,其插管。机械通气(潮气量8～10mL/kg,11次/min,在体内经血浆和组织酯酶分解,作用时间短,可
6、控性使血CO2维持正常)。维持麻醉实验组用瑞芬太尼好,停药后很快消失,比芬太尼镇痛作用强115～30125μg/(kg·min),异丙酚100～200μg/(kg·min)持〔1〕倍。是全身静脉麻醉的理想药物。异丙酚是一种续静注。对照组芬太尼0125μg/kg,异丙酚100～新型短效静脉全麻药。起效快,作用时间短,恢复迅200μg/(kg·min)持续静注。静脉注射维库溴铵0106〔2〕速平稳,不良反应少。异丙酚复合麻醉性镇痛药mg/kg维持肌松,必要时可追加半剂。如麻醉深度为较理想的静脉麻醉方法。我们观察了瑞芬太尼与不够
7、可追加芬太尼1μg/kg或瑞芬太尼0185μg/kg。芬太尼复合异丙酚静脉麻醉对腹部手术围手术期血手术结束30min停芬太尼。试验组缝合皮肤停瑞流动力学的影响和苏醒时间,获得满意效果。芬太尼,从缝合皮肤开始,2组患者均使用阿托品11 资料与方法mg,新斯的明2mg,拮抗残余肌松作用。当病人通ASAⅠ～Ⅱ级,腹部择期手术患者50例,随机气恢复,呼之睁眼拔除气管内导管。术后24h随分为试验组和对照组。试验组为瑞芬太尼-异丙酚访,了解有无麻醉副作用。组,共25例,男10例,女15例,平均年龄5314岁;对观察项目:观察麻醉诱导前
8、(t1)、诱导后到插管照组为芬太尼-异丙酚组,共25例,男12例,女13前(t2)、气管插管后1min(t3)、切皮时(t4)、手术探查例,平均年龄4913岁。术前肌注阿托品015mg。入时(t5)、手术结束时(t6)等时间病人的SP、DP、HR。手术室后静注咪唑安定0105mg/kg。麻醉诱导为试拔管
