恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究.doc

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1、恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究【摘要】目的:观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:60例乙肝肝纤维化患者,随机分为两组,联合治疗组给予复方丹参滴丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察治疗后两组HBVDNA及肝纤维化指标(HA、LN、PCIIKCIV)变化情况。结果:治疗后两组血清HBVDNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.0l)o结论:恩替卡韦联合复方丹参滴丸即能有效抑制乙肝病毒复制,同时可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标

2、。【关键i司】恩替卡韦;复方丹参滴丸;乙熨,肝炎;肝纤维化EffectofentecavircombinedwithcompounddanshendrippingpillonhepaticfibrosisinducedbychronichepatitisBFANYingli,YUANYong,FENGZhicheng(DepartmentofTraditionalChineseMedicine,AffiliatedHospitalofHainanMedicalCollegeHaikou570102,China)[ABSTRACT]Objective:T

3、oinvestigateeffectsofentecavir(ETV)combinedwithcompoundDanshendrippingpill(CDDP)onhepaticfibrosisinducedbychronichepatitisB.Methods:SixtypatientswithhepaticfibrosisofchronichepatitisBweredividedrandomlyintotwogroups(GroupAandB).PatientsingroupAweretreatedwithETVandCDDP,patientsi

4、ngroupBweretreatedwithETV,andthetreatmentcoursewas6months.LevelsofHBVDNA,andHA,LN,PCIIIandCIVofliverfibrosismarkerswereobservedbeforeandafterthetreatmen匸Results:Aftertherapy,alllevelsofHBVDNA,HA,LN,PCIIIandCIVinthetwogroupsdeclinedmarkedly;comparedwithgroupB,levelsofHA,LN,PCIIIa

5、ndCIVofliverfibrosismarkersdecreasedsubstantiallywithsignificantdifference(P<0.01).Conclusion:ETVcombinedwithCDDPcaneffectivelyinhibithepatitisBvirusreplicationandsubstantiallyimprovehepaticfibrosisofchronichepatitisB.[KEYWORDS]Entecavir(ETV);CompoundDanshendrippingpill(CDDP);He

6、patitisB;Hepaticfibrosis海南省是全国乙型肝炎的高发区,乙肝感染率为84.77%,其屮部分患者可发展至肝硬化、肝功能衰竭共至肝癌,严重影响人民的身体健康。积极预防、逆转肝纤维化可延缓或阻断肝便化的发生,但目前尚无理想的抗肝炎肝纤维化西商,多用屮西医综合治疗,包括抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等[1]。我们采用恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者,取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2006年11月〜2008年9月门诊或住院慢性乙型肝炎患者共60例,诊断符合2000年病毒性肝炎诊断标准[

7、2]。患者治疗前及治疗过稈屮不用其他抗病毒和抗肝纤维化药物,排除肝硬化、肝癌及重叠其他病毒性肝炎或白身免疫性疾病的患者。60例患者其屮男性46例,女性14例;年龄26〜55岁,平均(42.2±9.6)岁,随机分为联合治疗组、恩替卡韦对照组,每组30例。两组患者年龄、性别差异无统计学意义(均P>0.05),两组治疗前HBVDNA水平、肝纤维化指标(HA、LN、PCIIkCIV)比较差异无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法联合治疗组给予复方丹参滴丸250mg,3Ml口服,恩替卡韦0.5mg,1次/d口服;恩替卡韦对照组只给予恩替卡韦0

8、.5mg,1次/d口服。疗程均为6个月。1.3观察项目及检测方法1.3」观察项目⑴治疗前、后H

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