《方剂学》教学课件：和解.ppt

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1、和解剂第一节和解少阳少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）汗下和小柴胡汤《伤寒论》主治少阳证方解和解少阳，但偏于外散君：柴胡半斤（24g）——君：柴胡半斤（24g）——少阳柴胡方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——黄芩二药配伍，恰入少阳，以和解少阳之邪柴胡黄芩方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气臣：黄芩三两（9

2、g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传一者扶正以御邪，防止邪气内传二者扶正以达邪正因人参之功，邪气不得内入，正气抗邪，邪有外散之机，故小柴胡汤服后可见汗出而解方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传人参升脾气半夏降胃气气机升降之枢纽脾胃方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9

3、g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——半夏人参黄芩柴胡方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助

4、正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）大枣十二枚（4枚）臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里

5、热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）大枣十二枚（4枚）调和表里，调和脾胃臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传功用和解少阳伤寒少阳证——往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。主治往来寒热发热恶寒发热恶寒发热恶寒伤寒少阳证——往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。主治热入血

6、室疟疾、黄疸等病而见少阳证者。蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》【主治】寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而粘，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦。少阳湿热证【病机】湿热郁遏少阳【治则】和解少阳，清胆利湿【方解】君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热黄芩钱半至三钱（9g）清胆（少阳）热，清热燥湿二者相配，和解少阳，清热祛湿，而偏于清热【方解】臣：君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热黄芩钱半至三钱（9g）清胆（少阳）热，清热燥湿碧玉散三钱（9g）清胆（少阳）热，利湿三者相伍，和解少阳，清热利

7、湿并重竹茹三钱（9g）清胆和胃佐：半夏一钱半（5g）和胃止呕枳壳一钱半（5g）理气，调畅气机，调和脾胃行气祛湿化痰陈皮一钱半（5g）使：甘草调药和中茯苓三钱（9g）利水化痰【功用】清胆利湿，和胃化痰小柴胡汤蒿芩清胆汤主治少阳病（八证）往来寒熱明显舌苔薄白，脉弦湿热郁遏少阳寒轻热重，吐酸苦水舌红，苔白腻微黄，脉弦滑而数配伍以柴胡为君，臣黄芩和解少阳佐以参草扶正御邪姜枣调和脾胃，调和表里以青蒿、黄芩为君，和解少阳，重在清热，臣以碧玉散、竹茹清胆利湿，和胃止呕，佐以枳壳陈皮行气，茯苓利湿鉴别：小柴胡汤与蒿芩清胆汤四逆散《伤寒论》【主治】《伤寒论》原治“四逆证”

8、【病机】外邪传经内入，正气奋起抗邪，邪气不得入，正气不得出。阳气郁而不伸，不能达