培训资料--方剂学课件之和解.ppt

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1、和解剂第一节和解少阳少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）少阳（半表半里）太阳（表）阳明（里）汗下和小柴胡汤《伤寒论》主治少阳证嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。主治往来寒热，伤寒少阳证——热入血室疟疾、黄疸等病而见少阳证者。胸胁苦满，往来寒热发热恶寒发热恶寒发热恶寒方解和解少阳，但偏于外散君：柴胡半斤（24g）——君：柴胡半斤（24g）——少阳柴胡方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——黄芩黄芩

2、二药配伍，恰入少阳，以和解少阳之邪柴胡黄芩方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传一者扶正以达邪二者扶正以御邪，防止邪气内传正因人参之功，邪气不得内入，正气抗邪，邪有外散之机，故小柴胡汤服后可见汗出而解方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴

3、胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传人参升脾气半夏降胃气脾胃方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——半夏人参黄芩柴胡方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——臣：黄芩三两（9g

4、）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：

5、柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）大枣十二枚（4枚）臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传方解和解少阳，但偏于外散清里热，在柴胡作用下，入少阳，清少阳之热，其力偏于清里佐：人参三两（9g）——扶助正气半夏半升（9g）——降逆和胃止呕使：甘草三两（9g）——调和药性臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——佐：生姜三两（9g）大枣十二枚（4枚）调和表里，调和脾胃臣：黄芩三两（9g）——君：柴胡半斤（24g）——扶正达邪御邪内传功用和解少阳蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》【主治】寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，

6、或呕黄涎而粘，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦。少阳湿热证【病机】湿热郁遏少阳【治则】和解少阳，清胆利湿【方解】君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热黄芩钱半至三钱（9g）清胆（少阳）热，清热燥湿二者相配，和解少阳，清热祛湿，而偏于清热【方解】臣：君：青蒿钱半至二钱（9g）苦寒芳香，清透少阳邪热黄芩钱半至三钱（9g）清胆（少阳）热，清热燥湿碧玉散三钱（9g）清胆（少阳）热，利湿三者相伍，和解少阳，清热利湿并重竹茹三钱（9g）清胆和胃佐：半夏一钱半（5g）和胃止呕枳壳一钱半（5g）理气，调畅气机，调和脾胃行气

7、祛湿化痰陈皮一钱半（5g）使：甘草调药和中茯苓三钱（9g）利水化痰【功用】清胆利湿，和胃化痰小柴胡汤蒿芩清胆汤主治少阳病（八证）往来寒熱明显舌苔薄白，脉弦湿热郁遏少阳寒轻热重，吐酸苦水舌红，苔白腻微黄，脉弦滑而数配伍以柴胡为君，臣黄芩和解少阳佐以参草扶正御邪姜枣调和脾胃，调和表里以青蒿、黄芩为君，和解少阳，重在清热，臣以碧玉散、竹茹清胆利湿，和胃止呕，佐以枳壳陈皮行气，茯苓利湿鉴别：小柴胡汤与蒿芩清胆汤截疟七宝饮《简易方》，录自《医方类聚）【组成】常山陈皮青皮槟榔草果仁甘草炙厚朴姜汁制，各等分（各6g）【功用】燥湿祛痰，理气截疟【主治】痰湿疟疾。寒热往来

8、，数发不止，舌苔白腻，脉弦滑浮大。以及食疟，不服水土，山岚瘴气，寒热如疟等。四逆