[医学]营养学基础课件.ppt

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1、营养学基础1基本概念营养学、临床营养学与营养营养素与热能营养失调需要量与供给量2营养学营养学是研究人体营养过程、需要和来源以及营养与健康关系的科学，包括:人类营养学临床营养学公共营养学预防营养学3临床营养学是营养学的一个分支，是现代医学综合治疗中不可缺少的一个重要组成部分。研究：营养与疾病的关系住院病人营养评价病理状态营养需要如何满足这种需要临床营养学近代四大医学成就：器官移植、核医学、前列腺素、临床营养支持4营养一是有“谋求”的涵义：指人体摄入、消化、吸收和利用食物中营养成分的动态过程。二是有“养生”的涵义：指人体在生命过程中利用营养成

2、分，维持生长发育、组织更新和良好健康状态的动态过程。5人与营养的相互关系一方面食物营养是人生命存在的基本条件之一，对人的生长发育和健康的维持具有重要影响。另一方面人体对食物营养成分的吸收和利用有很强的适应能力、对食物的生产、加工和利用有很强的改造能力。6人体与食物营养相互作用的结果应该是人体生长发育和健康状态得以维持。这种相互作用的格局和转归，对不同的个人和人群来说是因人而异的，没有固定不变的模式。在分析和评价具体个人的营养问题时不能静止地孤立去看，而应采取动态的、辨证的观点。人与营养的相互关系7合理营养合理营养从根本上说是指能促进身体生

3、长发育并维持良好健康状态的膳食营养。营养素的供给和消耗达到动态平衡。膳食营养有利于预防疾病，尤其是营养缺乏病和慢性非传染性疾病的发生。8营养素营养素是指食物中含有的，能维持生命，促进机体生长发育和健康的化学物质。蛋白质脂肪碳水化物维生素矿物质9为什么热能不是营养素？为什么水不是营养素？为什么膳食纤维不单列营养素的一类？答：水一般认为是中性物质，不是化学物质。答：膳食纤维是不能被人体消化酶所消化的碳水化物，应归在碳水化物之中。答：热能是物理概念，不是化学物质。10蛋白质氨基酸是按比例吸收的包括20种氨基酸，其中必需氨基酸8+1种。11必需氨

4、基酸种类及需要量（mg/kg·d）12蛋白质的互补作用指将具有不同氨基酸组成的食物蛋白混合起来食用，以弥补单一食物蛋白的不足，使混合食物蛋白质的氨基酸组成更接近人体需要模式，从而提高混合蛋白质的利用价值。谷类蛋白质赖氨酸↓，蛋氨酸和胱氨酸↑＋豆类蛋白质赖氨酸↑，蛋氨酸和胱氨酸↓互补不足，提高价值13在膳食中适当增加动物蛋白和大豆蛋白，尤其是大豆蛋白，不仅质量高而且有利于预防慢性非传染性疾病（如高脂蛋白血症）的发生。充分利用蛋白质的互补作用。适当进行蛋白质强化（如猪血蛋白质强化）和氨基酸强化（如赖氨酸强化）。利用新蛋白质资源，如蚕蛹蛋白、动

5、物血蛋白、昆虫蛋白、蕈（xun）体蛋白等。开发转基因技术生产新型蛋白质。提高蛋白质利用率的途径14公式：Ｂ＝Ｉ－（Ｕ＋Ｆ＋Ｓ）Ｂ：氮平衡状态Ｉ：摄入氮Ｕ＋Ｆ＋Ｓ：排出氮Ｕ：尿氮Ｆ：粪氮Ｓ：皮肤丢失氮平衡：摄入氮＝排出氮正氮平衡：摄入氮＞排出氮负氮平衡：摄入氮＜排出氮氮平衡15必需脂肪酸：亚油酸（C18：2n-6），亚麻酸结构上不属于n-6系列，花生四烯酸可由亚油酸转变合成。来源：动物脂肪（S）植物脂肪（P）为预防动脉粥样硬化症和心血管疾病的发生，应适当摄入多不饱和脂肪酸，减少饱和脂肪酸的摄入，P/S≥1为宜。脂肪16单糖：葡萄糖、果糖、半

6、乳糖、半露糖、山梨醇、肌醇、甘露醇、卫矛醇。双糖：蔗糖、乳糖、麦芽糖。多糖：可利用多糖（淀粉、糊精、糖原）不可利用多糖（膳食纤维）碳水化物17膳食纤维是不能被人体消化酶所消化的碳水化物。纤维素半纤维素木质素β-葡聚糖果胶树胶粮谷豆类的麸皮和糠中燕麦和大麦水果：柑桔、苹果、香蕉、柠檬等蔬菜：洋白菜、甜菜、苜蓿等杂豆：豌豆、蚕豆等橡胶树膳食纤维18维生素19目前已知的化学元素（109）天然元素（92）人造元素（17）人体中存在的元素（81）人体中未见报道的元素（11）宏量元素（11）微量元素（70）惰性气体（5）其它元素（6）化学元素20在体

7、内含量超过0.01%，每人每日需要量在100mg以上的元素称为常量元素或宏量元素。由于各种宏量元素在人体新陈代谢过程中，每日都有一定量随各种途径，如粪、尿、汗、头发、指甲、皮肤及粘膜的脱落排出体外，因此必需通过膳食补充。对钙、磷、镁、钾、钠、氯等6种宏量元素，许多国家都制定了RDA或AI。宏量元素21人体必需的宏量元素（11种）氧（O）65.5碳（C）18.0组成氢（H）10.0有机质氮（N）3.0钙（Ca）2.0磷（P）1.0钾（K）0.35硫（S）0.25组成钠（Na）0.15矿物质氯（Cl）0.15镁（Mg）0.05元素占人体组成的

8、百分比（%）22构成人体组织的重要成分，如骨骼和牙齿等硬组织，大部分是由钙、磷和镁组成，而软组织含钾较多。在细胞外液中与蛋白质一起调节细胞膜的渗透性、控制水分、维持正常的渗透压和酸碱平衡（磷、