国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏（66） 靳三针治疗儿童自闭症技术.pdf

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1、2012年8N第19卷第9期·农村适宜技术-国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(66)靳三针治疗儿童自闭症技术袁青儿童自闭症，又称为孤独症，是指发病于3岁以前，以2适应证不同程度的社会交往能力缺陷、语言发育障碍、刻板的行为年龄在l4岁内符合儿童自闭症诊断标准者。其中，中方式及狭隘的兴趣等为主要症状的一种疾病，是广泛发育医辨证属“实证者”效果较好，实证中又以肝郁气滞型、痰障碍的一种亚型。现代医学研究表明，约70％的患儿同时迷心窍型疗效最佳。伴有精神发育迟滞。在中医古代文献中，无法找到相应于现3禁忌证代医学“自闭症”的病名，但综观古代医家的各种描

2、述，儿暂未发现有禁忌证。童自闭症相当于“童昏”、“语迟”、“清狂”、“无慧”、“胎4技术操作方法弱”、“视无情”、“目无情”等一系列症状的范畴，并提出4．1器械准备选用华佗牌或天协牌32～35号(直径该病病位在脑，病因有先天和后天之分。0．3mm)1寸(25mm)针灸针，不宜用细针。靳三针疗法创始人靳瑞教授创立了以头部穴组为主的4．2详细操作步骤治疗儿童自闭症的独特方法。头部穴组如“四神针”、“智4．2．1头部穴组(每次治疗均选用)四神针：百会穴前三针”、“脑三针”、“颞三针”。我们在上述穴组的基础上又后左右各旁开1．5寸。脑三针：脑户、双脑空穴。

3、智三针：选用了“醒神针”及“舌三针”。“醒神针”由人中、少商、神庭、双本神穴。颞三针：耳尖直上入发际2寸及同一水隐白三穴组成，属于孙思邈的“十三鬼穴”，主心、神、脑，平前后各1寸。左颞上三针：左耳尖直上入发际3寸及同在人体的上、中、下部。“舌三针位于舌根部，为任脉脉一水平前后各l寸。气所发，是任脉与阴维脉交会之处，临床多用于治疗各种原4．2．2其他穴组定神针：印堂、双阳白穴(隔日选用)。因引起的语言障碍。手智针：内关、神门、劳宫穴。足智针：涌泉、泉中(趾端1疾病诊断标准至足跟后缘连线中点)、泉中内(平泉中穴向内旁开0．8寸)。手智针，足智针交替选用

4、。舌三针：拇指间横纹平下颌前1．1西医标准依据美国婴幼儿自闭症诊断标准(DsM—缘，拇指尖处为第1针(上廉泉)，其左右各旁开1寸处为第IV)，采用儿童自闭症评定量表(CARS)进行病情程度分级。2针(廉泉左)、第3针(廉泉右)，每周2次。醒神针：人中、1．2中医标准少商、隐白穴，每周1次。1．2．1临床基本症状包括社会交往障碍，如眼不视人，目4．2．3辨证配穴肝郁气滞型加合谷、太冲穴；心肝火光回避；不愿交际，孤僻独行，自我封闭；表情淡漠，精神抑旺型加少府、行间穴；痰迷心窍型加丰隆、大陵穴；肾精郁，急躁易怒，情绪不宁；听而不闻；语言发育障碍，如无语、

5、亏虚型加太溪穴。少语、独语、语言重复、发声怪异、吐字不清、言语难以理解，4．2．4体位及辅助方法①针前准备：将患儿头发剃短，特殊行为表现，如动作怪异、姿势奇特、动作刻板重复、兴趣针刺环境要安静，保持患儿和家长情绪稳定。②体位：患狭窄、迷恋物品、行为定式、感觉迟钝；不同程度的智能障碍。儿取端坐位，面向医者，先针刺手足，后针刺头面。不配合1．2．2中医辨证分型分为实证和虚证两大类。虚证为治疗的患儿，坐在家长身前，面向医者。家长左手抓住患儿肾精亏虚型。实证又分为四型：①以抑郁不乐、孤僻独行的右手，右手抓住其左手，两手紧抱胸前。此时，医者提起为主要特征属于

6、肝郁气滞型；②心肝火旺型：以急躁易怒、患儿右足，放在自己的右腿上针刺其足部穴位，同法再针刺胡言乱语、夜不成寐为主要特征；③痰迷心窍型：以表情左足。针完后，将患儿双足分别置于家长大腿的外侧，一般淡漠、神志痴呆、喃喃自语、口角流涎为主要特征-④肾精针刺足部穴位后患儿基本不踢腿。接着，取患儿一侧手掌，亏虚型：以发育迟缓、身材矮小、囟门迟闭、骨骼肌肉痿软、轻抓食指或中指头，从远端穴位开始针刺，若患儿手臂挣扎，智力低下为主要特征。可让家长轻抓其手腕或手肘处，同法针刺另一侧手部穴位。针完后，将患儿的双手轻放于身体外侧。最后，让家长用双作者单位：510405广州

7、中医药大学第一附属医院针灸科手撑住患儿头枕部和下颌，两肘夹住其腰部，稍压低其头部。85