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时间：2020-06-05
《病理细胞学检查申请单.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、病理细胞学检查申请单申请单位医院门诊号住院号细胞号科病房（病区）床职业籍贯既往细胞号患者姓名性别年龄联系人及电话病历摘要：1.主要病史：2.查体情况：3.相关的辅助检查结果：4.既往病史、病理学检查及治疗情况：临床诊断及送检目的（请在下面用√标注）:1.胸水[]2.腹水[]3.痰液[]4.尿液[]5.脑脊液[]6.乳头溢液[]7.心包积液[]8.胸腹腔冲洗液[]9.宫颈刮片[]10.内窥镜刷片[]11.甲状腺穿刺细胞学涂片[]12.淋巴结穿刺细胞学涂片[]13.乳腺肿物穿刺细胞学涂片[]14.其他穿刺细胞学涂片[]15.组织肿瘤抹片、印片、压片[]16.
2、其他[]申请医师：年月日病理细胞学诊断结果：病理细胞学报告医师年月日
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