术前CT穿刺定位辅助电视胸腔镜手术治疗肺小结节的临床研究.pdf

《术前CT穿刺定位辅助电视胸腔镜手术治疗肺小结节的临床研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、现代医20l4M，Aug；42(8)：860-862·860·odernMedicalJournal⋯。’⋯‘D’’一术前CT穿刺定位辅助电视胸腔镜手术治疗肺小结节的临床研究曹彬，郭万华，王文公(南京市鼓楼医院胸心外科，江苏南京210008)[摘要]目的：探讨CT引导穿刺术前定位辅助电视胸腔镜手术治疗孤立性肺小结节(SSPN)的临床价值。方法：对20例SSPN患者于术前行CT引导下带钩钢丝(Hook—wire)定位，然后行电视胸腔镜手术(VATS)。结果：术前CT穿刺定位成功率为100％，平均定位时间为(30．15±5．16)min。2例患者定位后发生微量气胸并发症，无须特殊

2、处理。VATS楔形切除术成功率为100％。20例患者中16例术中快速冰冻切片病理诊断为原发性腺癌，继续行VATS肺叶切除加淋巴结清扫术；4例病理学检查为炎性肉芽肿。无一例中转开胸。结论：电视胸腔镜手术前CT引导下Hook—wire定位SSPN准确率高，并发症发生率低，是一种安全、有效的方法。[关键词]CT定位；肺小结节；电视胸腔镜手术[中图分类号]R655；R616．5[文献标识码]A[文章编号]16717562(2014)08—0860。03doi：10．3969／j．issn．1671。7562．2014．08．006ClinicstudyofCT。guidedpunct

3、urelocalizationforsmallsolitarypulmonarynodulesinvideo。assistedthoracoscopicsurgeryCAOBin，GUOWan。hua，WANGWen。gong(DepartmentofThoracic—CardioSurgery，NanjingDrumTowerHospital，Nanjing210008，China)[Abstract]Objective：ClinicevalutionoftheefieacityandsafetyofpreoperativeCT—guidedpuncturelocaliza

4、tionforsmallsolitarypulmonarynodules(SSPN)invideo—assistedthoracicsurgery(VATS)．Methods：20operativepatientsofSSPNwerelocalizatedunderCTguidedpuncturewithHook—wire，andwedgeresectionwasperformedthroughVATS．Results：PreoperativeCT。guidedHook—wirelocalizationsueeessedinallpatients(100％)．Themeanl

5、ocalizationtimewas(30．15±5．16)min．Thecomplicationwasmildpneumothoraxin2cases，butn0caseneededchesttubedrainage．ThenoduleswereremovedbyVATSinallpatients．16caseswereconfirmedtohaveaprimaryNSCLCbyrapidpathologicdiagnosisduringVATSwedgeresection，andtheVATSlobectomieswereperformed．Histologicalass

6、essmentrevealedinflammatorydiseasein4patients．Nocasewasconvertedintothoracotomy．Conclusion：ThepreoperativeCTguidedHookwirelocalizationforSSPNisaccurateinVATS．Itisaneffectiveandsafetechnique．[Keywords]CT—guidance；smallsolitarypulmonarynodules；video—assistedthoracicsurgery[收稿日期]2014—05。07[修回日

7、期]2014-06-05[基金项目]南京市卫生局科技发展医学课题[作者简介]曹彬(1961一)，男，河北东光人，主任医师。E-mail：651714165@qq．com[引文格式]曹彬，郭万华，王文公．术前cT穿刺定位辅助电视胸腔镜手术治疗怖小结的临床研究[J]．现代医学，2014，42(8)：860—862·862·现代医学(ModernMedicalJourna1)2014年8月，42(8)本研究中的全部患者术前CT引导穿刺定位成功2结果率为100％，术中无钩子脱位和移位现象，即使在术中本组20例患