高分辨率数字染色内镜在筛查早期微小结直肠病变中的应用价值.pdf

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1、中华消化内镜杂志2012年1月第29卷第1期ChinJDigEndosc，Janua~2012，Vo1．2．·论著·高分辨率数字染色内镜在筛查早期微小结直肠病变中的应用价值刘燕兵毛正果邓三花魏清柱龙沛琪彭芊芊王伟飞岳辉【摘要】目的探讨进行高分辨率数字染色内镜筛查大肠癌前病变的价值。方法127例患者按年龄随机分为2组，分别行普通结肠镜、高分辨率数字染色内镜检查，由后者预判病变病理性质，并与组织病理学相比较。结果普通结肠镜检查64例发现微小病变84个，高分辨率数字染色内镜检查63例患者，单独用高分辨率发现微小病变147个，加用电子染色后共发现微小病变259个，其中包括102个平坦型病变。与

2、病理组织学结果比较，高分辨率数字染色内镜判断病变性质的敏感度和特异度分别为80％、100％。结论高分辨率数字染色内镜显著增加微小结直肠病变的检出率，并能较好地区分病变的性质。【关键词】内窥镜检查；微小结直肠病变Detectsmallearlycolorectallesionsbyi-scanendoscopyLIUYan—biag，MAOZheng—guo，DENGSan—hua，WEIQ一zhu，LONGPei—qi，PENGQian—qian，WANGWei-fei，YUEHui．DepartmentofGas—troenterology，theThirdAfiliatedHosp

3、italofSouthernMedicalUniversity，Guangzhou510630，ChinaCorrespondingauthor：YUEHui，Email：yh12070430@vip．sina．con【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyofi-scanendoscopyindetectingsmalleolorectalpre—cancerouslesions．MethodsAtotalof127patientswererandomizedinto2groupstounderwentconven—tionalcolonosc

4、opyandi-scanendoscopyrespectively．Thefindingswerecomparedwithpathologicexamina—tl’ons．ResultsAtotalof84lesionsweredetectedbyconventionalendoscopyin64patients，while147le—sl’onsweref0undin63patientswithhighresolutiondetectiononly，whichwasincreasedto259withi-scan，including102fiatlesions．Withrespect

5、tohistology，adenomatouslesionscouldbepredictedwithahighsen—s~tivity(80％)andahighspecificity(100％)byi-scanendoscopy．ConclusionMoresmalleoloreetalle-sl’onscanbedetectedbyi-scanendoscopy，whichcandistinguishneoplasmfromnon—neoplasmcolorectalle—sl。ons．【Keywords】Endoscopy；Smallcolorectallesions；Screen

6、ing普通内镜很容易发现进展期大肠癌和向肠腔染色内镜筛查大肠癌前病变的价值。突出生长的息肉，但对于平坦凹陷病变和微小癌前资料与方法病变却极易漏诊。高分辨率数字染色内镜有高分辨率(HD)和电子染色(i-scan)两大功能，从而使病1．病例选择：2011年4月至2011年7月于南方变显示更清晰，显著增加微小癌前病变的检出率，医科大学第三附属医院行结直肠镜检查的患者127并能预判其病理性质。J。本研究将高分辨率数字例，其中男59例，女68例，年龄22岁～79岁，平均染色内镜与普通内镜检查相比较，并预判微小病变(46．34-18．6)岁。的性质与组织病理学对比，探讨进行高分辨率数字2．检查方法

7、：将127例患者按年龄相匹配随机分配为两组，一组行普通结肠镜检查，另外一组行高分辨数字染色结肠镜(PentaxEC3890Fi)检查，以退镜DOI：10．3760／cma．j．issn．1007-5232．2012．O1．012作者单位：510630广州，南方医科大学第三附属医院消化内45cm处至肛门口大肠黏膜为观察对象，比较两组检科(刘燕兵、毛正果、邓三花、龙沛琪、彭芊芊、王伟飞、岳辉)，病查发现≤51TI1TI微小病变的数目。另外，Pent