重型颅脑外伤应用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗的临床探讨.doc

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1、重型颅脑外伤应用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗的临床探讨摘要：目的：本文主要针对重型颅脑外伤应用改良标准外伤大骨瓣开颅术的临床治疗疗效进行分析探讨。方法：抽取于2012年5月〜2014年6月在我院就诊的120例重型颅脑外伤患者作为研究对象，并按照随机数字表法将所有患者划分为观察组与对照组，两组患者各60例；其中，对照组患者给予其标准外伤大骨瓣开颅术，而观察组患者则给予其改良后标准外伤大骨瓣开颅术；通过对两组患者的呼吸、意识、颅内压以及预后等多个方面进行对比观察分析。结果：观察组患者的呼吸异常、心电图异常、意识障碍以及头痛呕吐等多种症状的发生率要明显的低于对照组，因此两组数据差异明显(P0

2、.05),因此具有可比性。1.2方法对照组患者主要采用标准外伤大骨瓣开颅术，而观察组患者采用改良标准外伤大骨瓣开颅术加以治疗，主要是将手术的切口固定在领弓上耳前的1厘米处，并直接从耳屏的上方直接延伸到患者顶骨的正中线，随后直接沿着患者的正中线延伸向患者前额的发际位置。而骨瓣一般都是采用游离骨瓣，位于顶部位置的骨瓣必须要是开矢状的2-3里面，而下届的平领弓以及咬平蝶骨等都必须要取出骨瓣，并及时清除硬膜外血肿。同时也可以从前部直接切开硬脑膜，并以弧形的方式切开患者硬脑膜，并清理硬膜下的脑内血肿情况［2］。清除病灶之后，需要采用脑压板轻抬起颛叶底,并米用生理盐水进行反复的冲洗。通过对两组患者

3、术后对症治疗的方式来预防并发症的产生。1.3统计学分析对于两组患者的统计数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料使用均数土标准差（X±s）表示，计数资料使用频数和率（％）表示。计数资料使用X2检验，计量资料和组间比使用t检验，以P0.05）,无统计学意义。表2•两组患者临床治疗效果比较［n•（%）］注：与对照组相比，*p