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《改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的应用研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、第20卷第10期中国现代医学杂志Vol.20No.102010年5月ChinaJournalofModernMedicineMay2010文章编号：1005-8982（2010）10-1587-04改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的应用研究童仲驰，李志峰，谭彬，黎珊(岳阳市第二人民医院神经外科，湖南岳阳414000)摘要：目的探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的手术方法及应用价值。方法将2005年6月～2009年12月我院收治的96例重型颅脑损伤患者随机分为两组。改良组（n=50）：采用改良标准外伤大骨瓣开颅术；对照组（
2、n=46）：采用标准外伤大骨瓣开颅术。比较两组的术后24h再手术率、并发症发生率及预后。结果两组术后24h再手术率分别为4.00%、8.70%，差异无显著性（χ2=0.90，P>0.05）；两组并发症总发生率分别为50.00%、71.74%，差异有统计学意义（χ2=4.73，P<0.05）；术后随访3～12月，改良组的存活率78.00%，恢复良好率52.00%，对照组的存活率56.52%，恢复良好率32.61%，两组存活率相比，差异有显著性（χ2=5.06，P<0.05），恢复良好率相比，差异无统计学意义（χ2=3.68，P>0.05）。
3、结论改良标准外伤大骨瓣开颅术具有显露充分、操作方便和减压彻底等优点，是治疗重型颅脑损伤的有效方法，可提高患者的生存率，降低并发症发生率。关键词：重型颅脑损伤；改良标准大骨瓣开颅术；预后中图分类号：R651.1文献标识码：BStudyonapplicationofmodifiedstandardlargetraumacraniotomyintreatingseveretraumaticheadinjuryTONGZhong-chi,LIZhi-feng,TANBin,LIShan(DepartmentofNeurosurgery,theSe
4、condPeople'sHospitalofYueyang,Yueyang,Hunan414000,P.R.China)Abstract:【Objective】Toexploretheoperativetechniquesandpracticalvalueofmodifiedstandardlargetraumacraniotomyinthetreatmentofseveretraumaticheadinjury.【Methods】96patientswithseveretraumaticheadin－jury,whowerehospit
5、alizedinourhospitalfromJune2005toDecember2009,wererandomlydividedintotwogroups:modifiedstandardlargetraumacraniotomywasperformedin50casesofthemodifiedgroupandstandardlargetraumacraniotomywasperformedin46casesofcontrolgroup.Acomparisonwasperformedonthepostopera－tive24hours
6、’reoperationrate,complicationsincidenceandprognosis.【Results】Thepostoperative24hours’reoper－ationrateinthethemodifiedgroupandcontrolgroupwas4.00%,8.70%,respectively.Therewasnostatisticallysignificantdifferencebetweenthem(χ2=0.90,P>0.05).Thetotalcomplicationsincidenceinthe
7、twogroupswas50.00%,71.74%,respectively.Therewasstatisticallysignificantdifferencebetweenthem(χ2=4.73,P<0.05).Post－operativefollowupof3～12monthswasperformed.Thesurvivalrateandgoodandperfectrateinthemodifiedgroupwere78.00%,52.00%,respectively.Thoseincontrolgroupwere56.52%,3
8、2.61%,respectively.Therewasstatisti－callysignificantdifferenceinthesurvivalratebetweenthem(χ2=5.
