选择不同性能的光固化复合树脂治疗磨损导致的牙齿敏感症.doc

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1、临床医学论文•选择不同性能的光固化复合树脂治疗磨损导致的牙齿敏感症【摘要】目的：探讨应用复合树脂充填治疗磨损导致的牙齿敏感症的方法和疗效。方法：选择牙体磨损致牙齿敏感症患者104例（167颗牙），根据对颌牙的间隙分别选用3M前后牙通用树脂和流动树脂对缺损区充填，分别于治疗后1个月和6个月随访疗效。结果：95例患者完成随访，治疗后1个月显效率13.7%、有效率77.9%、无效率8.4%；治疗后6个月显效率11.6%、有效率72.6%、无效率15.8%°结论：复合树脂充填是治疗磨损导致的牙本质敏感症的简单而有效的方法。【关键词】牙齿磨损；复合树脂；牙齿敏感症；充填Light-curedCom

2、poundedResinPlombageinTreatingToothBeijing100034,China)Abstract-Objective:Toevaluatelight-curedcompoundedresinplombagefortreatmenttooth-wear-causedhypersensitivity.Method:104cascs(167tooth)oftooth-wcar-causcdhypersensitivityweretreatedwithtwokindsof1ight-curedcompoundedresin(3M,U.S.A)plombage.Aft

3、erland6monthsfollow-up,thecurativeeffectof95patientswereanalysed.Rcsult:Symptomvanishedin13.7%patientsandpartlyreleasedin77.9%patientswhereas8.4%patientsshowednoreleaseafter1monthfollow-up;11.6%patientssymptomvanished,72.6%patientspartlyreleasedand15.8%patientsshowednoreleasedafter6monthsfollow-u

4、p.Cons1usion:Light-curedcompoundresinplombageisasimpleandeffectiveapproachfortreatmentoftoothwearcausedhypersensitivity.Keywords:Toothwear»Comoundedresin；Toothhypersensitivity；Plombagc牙齿敏感症是口腔内科临床的常见病、多发病，其发生原因多为长期的机械磨擦作用的结果，造成牙体功能面硬组织缓慢、渐进性丧失。多发于中、老年人，明显影响患者的生活质量。目前，多主张应用药物或激光等方法进行脱敏治疗，但疗效并不令人满意

5、〔1〕。为此，临床人员都在努力寻找更为有效的治疗方法。我科近年来使用不同性能的光固化复合树脂充填治疗磨损所致的牙齿敏感症，效果满意。1资料和方法1.1临床资料：2004年1月至2006年1月于我科确诊的牙体磨损致牙齿敏感症患者104例，男65例，女39例，年龄44岁~76岁，中位年龄52岁。患牙167颗，其中磨牙155颗(92.8%)，前磨牙12颗(7.2%)。磨损程度(按SmithBGN分类法)：II度32颗(19.2%)，ni度74颗(44.3%)，IV度61颗(36.5%)。1.2治疗方法:先以少量蜡片置于磨损区，嘱患者正中咬合并侧方咬合数次，将蜡片取出，测量磨损区深度，是为拟充填

6、材料的厚度，如有对颌过高有牙尖伸入磨损区时，应予以适当调磨。对于较深的缺损应使用倒锥钻在牙本质层制备倒凹，浅缺损则以金钢砂球钻轻轻打磨至表面略粗糙，清洁窝洞后吹干。缺损厚度21.5mm者，以3M自酸蚀粘结剂处理充填区后，用3MZ250Compomer复合树脂充填；缺损厚度〉2mm者，则先以光固化氢氧化钙垫底后，同上述处理；缺损厚度＜l.5mm者，用3M自酸蚀粘结剂处理后，以3MFillekFlow流动性复合树脂充填。1.3疗效评价：分别于治疗后1个月和6个月对患者进行电话随访。疗效评价标准：显效：对冷空气、凉水、酸甜食物和咀嚼食物时，酸痛症状完全消失；有效：症状明显减轻；无效：症状无明显

7、减轻。表195例复合树脂充填治疗牙齿敏感症疗效结果（略）2结果104例患者均对充填治疗乐于接受，治疗过程顺利。其中95例完成随访，9例未能按时随访，予以排除，结果见表1。3讨论牙齿磨损是指在没有菌斑、斜损及外伤情况下牙体硬组织的丧失。目前认为造成牙齿磨损的机制主要有牙齿腐蚀、牙齿病理性磨损和牙齿生理性磨耗三种。适度的生理性磨耗使上下颌面广泛接触，有•助于建立咬合平衡，但当磨耗至一定程度，则会出现牙齿敏感，本组部分患者均属于此类。还有