牙齿敏感症临床治疗体会

《牙齿敏感症临床治疗体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、牙齿敏感症临床治疗体会摘要：目的：探讨牙龄敏感症的临床治疗。方法：对牙敏感症患者52例临床治疗方法进行分析。结果：52例经治疗，治愈率46例，有效5例，总有效率98.08%。结论：有牙齿敏感症的患者，应积极就医。在专业牙科医师的处理下，多数牙齿敏感症患者可以取得较好的疗效。关键词：牙齿敏感症；脱敏治疗；【中图分类号1R781.4【文献标识码】A【文章编号11672-8602(2015)03-0177-02牙齿敏感症又称牙本质过敏症是牙齿在受到外界刺激，如温度、化学以及机械刺激等所引起的酸软症状，它不是独立的疾病，而是各种牙体疾病的共同症状。牙齿敏感症不是一种独立的疾病，

2、而是许多牙体疾病共冇的一种症状。其特点是发作迅速，刺激去除疼痛立即消失。检查时，常发现有使牙本质暴露的牙体疾患，如磨损、楔状缺损等，用探针在牙面上划动可找到敏感点或面，多在牙本质暴露部位、釉牙本质界处或牙颈部［1］。选取2012年6月〜2014年6月收治的牙齿敏感症患者52例临床治疗方法分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组收治的牙齿敏感患者52例，其中男23例，女29例，年龄25〜73岁,平均43岁。其计280颗牙，均为牙齿敏感症患牙。其中后磨牙260颗，前磨牙20颗。磨损程度：II度54颗，III度124颗,IV度102颗。1.2方法1.2.1麝香草酚熨热脱敏该法

3、适用于牙合面个别的敏感区隔湿并清洁和吹干才面，哉出准确的敏感部位。将浸湿的与敏感部位相应大小的麝香草酚棉片或棉球，放置在过敏区。用加热的相应大小的充填器丁作端熨烫棉片，令患者以口往外呼气，同时由护士用强力吸引器配合吸去熨热产生的烟雾。一个过敏区以同样方式处理3〜4次，直到探针检查原敏感点消失。1.2.2塑化剂脱敏该法适用于牙合面多个过敏点隔湿并清洁和吹干牙面，用浸有新配制的塑化剂棉球涂擦过敏区1min。可用同法反复2〜3次，直到探针检查过敏点痛减轻或消失。1.2.3氟化钠脱敏法适用于牙颈部或根面的敏感区隔湿并清洁和吹干敏感区，用银子夹小棉球沾75%氟化钠糊剂涂擦3min

4、,开始患牙区敏感，随后疼痛明显减轻。1.2.4离子导入法脱敏适用于多个牙的牙合面或牙颈部敏感症以直流电负极（导入阴离子）或止极（导入阳离子）作为工作电极，导人氟或钙离子（电极外裹有棉布垫，浸有2%氟化钠或15%氯化钙水溶液，置于过敏的牙面上）。每日1次，每10次1疗程，视患者的情况可做1〜3个疗程⑵。1.2.5含氟牙膏刷牙、咬嚼大蒜或生核桃仁脱敏全口多个牙齿敏感症,但又没条件來医院治疗的患者，可用这些方法进行家庭治疗。1.2.6激光脱敏适用于多个牙牙合面和牙颈部的点状过敏区的脱敏。2结果52例经治疗，治愈率46例，有效5例，总有效率98.08%。3讨论才齿敏感症是指分木

5、质暴露部分受温度、化学、机械等刺激引起才齿异常酸软和疼痛的症状，是很多疾病侵及牙本质时造成的一种症状，而不是一种独立疾病。因许多患者以该症为主诉就诊，治疗上也有其特色，故在此介绍。釉质缺损，牙本质暴露各种牙体损伤如外伤、隐裂、磨损、创伤牙合等伴冇牙齿敏感症，其出现与继发性牙本质的形成及外界刺激冇关。全身末梢神经敏感性增高，可使原本不会引起疼痛的刺激产生疼痛反应。目前尚未明确，可能与下列因索有关：在电镜下可见牙齿敏感区的牙本质小管大部分呈开放状态。认为当开放的牙本质小管受到外界刺激时，通过牙本质神经传导而感到疼痛。认为牙本质屮存在牙本质纤维，并联系才髓，釉质磨损后，才木质

6、暴露，刺激可沿分木质纤维传导到分髓而产生疼痛。目前被较多的学者所认可。认为主要是牙本质小管口开放，外来刺激激发牙本质小管内的液体流动，牙本质小管内的液体外移或内移，而产生疼痛。主要表现为对冷、热、甜、酸和机械刺激产牛激发痛，刺激除去后，激发痛立即消失，无自发痛。若刺激除去后，这种激发痛还要持续一段时间，甚至发生自发痛，则多已引起牙髓病变，应按牙髓炎治疗原则处理［3］。症状严重者，病人刷牙、漱口、进食均感困难。检查时，病人多能指出患牙，并多数能查到牙本质暴露区，用探针探查暴露区可找到过敏点，过敏点多数位于釉牙木质交界处和釉牙骨质交界处（牙颈部）。化学刺激痛，对酸甜等刺激产

7、生激发性一过性酸痛。去除刺激，疼痛立即消失。物理刺激痛，对冷热刺激产生疼痛，并用探针在牙面上探诊，可找到一个或儿个敏感区，探到敏感点时就有酸软疼痛的感觉。移去探针,症状消失。一般在釉牙本质交界和牙颈部最敏感。常伴有使牙本质暴露的牙体疾患如磨损、楔状缺损、外伤冠折等。患者可能有神经官能症，妊娠、月经期、神经衰弱、头颈部放射治疗等应激性增高的全身表现。小而深的敏感点，可调牙合后充填治疗。牙合面敏感区的脱敏治疗,可配合自行脱敏法（如咀嚼生核桃、茶叶等）。多数牙齿敏感，特别牙颈部敏感，可用激光或离子导入法脱敏。对息有神经官能症等机体应激性增高的患