血清降钙素原和―反应蛋白在肺部感染患者中的诊断意义.doc

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1、III血清降钙素原和c一反应蛋白在肺部感染患者中的诊断意义血清降钙素原和C—反应蛋白在肺部感染患者中的诊断意义摘要：目的：探讨血清降钙素原和c-反应蛋白在肺部感染患者中的诊断意义。方法：选取2011年5H-2013年4月我院收治的单纯肺部感染患者80例，作为实验I组；选择同期我院收治的合并两种或以上病原体肺部感染患者80例，作为实验I【组，其中38位多种细菌感染、22位细菌病毒感染、20位细菌合并支原体、衣原体感染；同时选取同期来我院检查身体的健康人群80例，作为对照组。于入院后于首日清晨检测所有240位病例体温，抽取静脉血，测定患者的血清降钙素原和

2、C反应蛋白。结果：入院首日检查可见，实验I组、实验I【组的C反应蛋白、降钙素原和体温都较健康对照组有显著升高,差异明显，有统计学意义（PI<0.05.PIKO.05）o实验II组的C反应蛋白、降钙素原和体温也都高于实验I组，其中C反应蛋白和降钙素原差异明显，有统计学意义（P〈0.05）,体温差异不明显（P〉0.05）o多重细菌感染组中的C反应蛋白和降钙素原与病毒感染组、支原体衣原体感染组都存在显著性差异（P<0.05）,多重细菌感染组中的这些指标明显高于其他两组。病毒感染组中的C反应蛋白和降钙素原与支原体衣原体感染组都存在显著性差异（P<0.05）o

3、病毒感染组中c反应蛋白和降钙素原均明显低于支原体衣原体组。三组相比，体温差异不明显（P〉0.05）。结论：血清降钙素原和C-反应蛋白在肺部感染患者的诊断意义明显，值得临床推广。关键词：血清降钙素原；C-反应蛋白；肺部感染目前肺部感染属于高危害疾病，具有极高的发病率和病死率，及早诊断的意义不言而喻。血清降钙素原和C-反应蛋白在肺部感染患者诊断具有重要意义，我院近两年相关的肺部感染患者的诊断中对血清降钙素原和C-反应蛋白进行研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年5月-2013年4月我院收治的单纯肺部感染患者80例，作为实验I组，平均年

4、龄（67.1±5.4）岁。选择同期我院收治的合并两种或以上病原体肺部感染患者80例，作为实验H组，平均年龄（68.5±4.2）岁，其中38位多种细菌感染、22位细菌病毒感染、20位细菌合并支原体、衣原体感染；同时选取同期来我院检查身体的健康人群80例，作为对照组，平均年龄（63.4±6.1）岁；三组病例一般资料上无统计学差异，具有可比性。并且实验组所有病例均不患有影响实验结果的其他病变。1.2方法于入院后于首日清晨检测所有240位病例体温，抽取静脉血，将所有标本离心后取上层血清，测定患者的血清降钙素原和C反应蛋白。测定血清降钙素原采用酶联反应吸附试验

5、法（Biovision公司试剂盒），测定C反应蛋白采用免疫扩散试验，并对结果进行比较分析。1.3统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行分析，计量资料用X±S表示，组间比用T检验，技术资料用X2检验，当PV0.05为差异有统计学意义。2结果2.1三组病例的诊断指标比较入院首H检查可见，实验I组、实验II组的C反应蛋白、降钙素原和体温都较健康对照组有显著升高，差异明显，有统计学意义（PI<0.05、PIKO.05）o实验II组的C反应蛋白、降钙素原和体温也都高于实验I组，其中C反应蛋白和降钙素原差异明显,有统计学意义（P<0.05）；体温差异不明显（

6、P>0.05）o表1三组病例入院首日的各项指标的比较*PI为实验I组与对照组比较，PII为实验II组与对照组比较2.2实验II组内各项指标比较多重细菌感染组中的C反应蛋白和降钙素原与病毒感染组、支原体衣原体感染组都存在显著性差异（P<0.05）,多重细菌感染组中的这些指标明显高于其他两组。病毒感染组中的C反应蛋白和降钙素原与支原体衣原体感染组都存在显著性差异（P<0.05）。病毒感染组中C反应蛋白和降钙素原均明显低于支原体衣原体组。三组相比，体温差异不明显（P〉0.05）。表2实验II组入院首日的各项指标的比较3讨论肺部感染在全世界都是严重危害老年人

7、健康的重大疾病，其发病率和病死率近儿年也有增高趋势，并且随年龄增高而增高［1］。目前我国每年有约400万人患肺部感染相关疾病［2］,病情复杂，当感染为合并型时，治疗也相对困难，所以早期诊断尤为关键。但临床确诊肺部感染主要方法为细菌培养［3］,这种方法不易疾病的早期确诊。所以本次选用C反应蛋白和降钙素原作为研究对象的目的就是要找到一种叫准确、快捷的诊断方法。降钙素原是一种能反映全身炎症反应的活跃程度的蛋白质，只有当严重的细菌、真菌感染而导致的脓毒症和多脏器功能衰竭会导致降钙素原在血浆中的水平升高，而自身免疫性反应、病毒感染、轻微的细菌感染以及慢性炎症则

8、不会导致血清降钙素升高，这是由于细菌内毒素在诱导过程中起重要作用［4］。CRP被广泛用于监测不同的炎症状态，