超敏C―反应蛋白和血清降钙素原对感染性疾病的联合诊断意义

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1、超敏c—反应蛋白和血清降钙素原对感染性疾病的联合诊断意义超敏C—反应蛋白和血清降钙素原对感染性疾病的联合诊断意义摘要：目的探讨PCT及hs-CRP对感染性疾病的联合诊断意义。方法选取2011年6月〜2012年5月我院各科收治细菌及病毒感染患者100例，另取同期在我院体检的健康人67例，均检测PCT,hs-CRP浓度。结果三组hs-CRP,PCT阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)o细菌感染组hs-CRP,PCT分别为(31.43±12.32)mg/L,(7.91±1.45)ng/mL；病毒感染组hs-CRP,PCT分别

2、为(8.32±4.38)mg/L,(2.34±0.65)ng/mL；健康对照组hs-CRP,PCT分别为(1.89±0.32)mg/L,(0.14±0.07)ng/mLo三组hs-CRP,PCT比较均有显著性差异(P〈0.05)。结论超敏c-反应蛋白和血清降钙素原对感染性疾病联合诊断效果显著，建议在临床检验中推广应用。关键词：PCT；hs-CRP；联合诊断；效果探讨感染性疾病(infectiousdisease)是指患者在治疗期间，由于其体质及抵抗病菌能力较差而被感染的其它疾病。像刚做过手术的人,不注意对刀口消毒和保护，容易被

3、感染而不易愈合。感染性疾病主要为病毒感染及细胞感染，而且随着抗生素的使用及现代治疗技术的进步，多数感染性疾病症状及病程出现不典型化，因此寻找快速和有效的方法对感染性疾病进行鉴别和症状在临床上有着重要的意义［1］。血清降钙素原(procalcitonim,PCT)为人类降钙素前体，是一种新型炎症指标，在诊断及鉴别细菌性疾病感染时为一种有效指标。超敏C-反应蛋白(hs-CRP)为一种主要由肝脏合成的蛋白质，在机体发生急性炎症时，可显著升高［3］。目前临床上已用PCT及hs-CRP进行多种感染性疾病的诊断。本文对我院收治的感染性疾病

4、患者进行PCT及hs-CRP定量检测，目的是探讨PCT及hs-CRP对感染性疾病的联合诊断意义。1资料与方法1.1-般资料选取2011年6月〜2012年5月我院各科收治细菌及病毒感染患者100例，其中细菌性感染患者43例，男21例，女22例，年龄18〜67岁，平均(45・4±1.2)岁，病毒性感染患者57例，男30例，女27例，年龄18〜67岁，平均(44.9±1.4)岁。另取同期在我院体检的健康人67例，其中男37例，女30例，年龄21~67岁，平均(46.1±1.3)岁。三组研究对象在性别比，年龄等方面均无统计学差异(P>

5、0.05)o1.2方法所有患者均早晨空腹静脉采血5mL,1500r/min离心10~15min分离血清。hs-CRP检测采用全自动生化分析仪，试剂盒购自罗氏公司，操作按说明书进行。阳性为hs-CRP>6mg/LoPCT检测采用半定量胶体金固相免疫层析法，试剂盒购自Brahmsdignostic公司，操作按说明进行，阳性为PCT^O.5ng/mLo1.3统计学分析应用SPSS17.0进行数据统计与分析，x±s表示数据，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果对于hs-CRP检测结果，细

6、菌感染组，病毒感染组及健康对照组阳性率分别为90.7%(39/43),19.3%(11/57)及0%(0/67),三组阳性率比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。对于PCT检测结果细菌感染组，病毒感染组及健康对照组阳性率分别为83.7%(36/43),45.6%(26/57)及3.0%(2/67),三组阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)o细菌感染组hs-CRP,PCT分别为(31.43±12.32)mg/L,(7.91±1.45)ng/mL；病毒感染组hs-CRP,PCT分别为(8.32±4.38)mg/L,(2.

7、34±0.65)ng/mL；健康对照组hs-CRP,PCT分别为(1.89±0.32)mg/L,(0.14±0.07)ng/mLo三组hs-CRP,PCT比较均有显著性差异(P<0.05)o3结果CRP为一种急性时相蛋白，广泛参与体内各种炎性反应。它主要由肝脏产生，是TNF-a,IL2及IL6等炎性因了刺激肝脏上皮细胞合成的。随着现代检测技术的进步，应用超敏感方法检测到的C反应蛋白即为hs-CRP蛋白。hs-CRP蛋白也为人体急性时相蛋白，冃前C成为广泛使用的炎症指标。当机体发纶创伤，病毒感染及细菌感染时,均可导致hs-CRP

8、升高。PCT为…种无激素活性糖蛋白，主要由甲状腺合成。一般情况下PCT在止常人中含量较低，但当发生细菌或病毒感染时，它含量会显著上升。在本文研究中，细菌感染患者，病毒感染患者及健康人的hs-CRP,PCT水平均有显著性差异，可通过hs-CRP,PCT水平判断患者感染情况。但C