腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿患者的临床效果观察.doc

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1、腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿患者的临床效果观察【摘要】目的观察分析腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿患者的临床效果。方法72例肝囊肿患者为观察对象，并按照患者住院尾号将其分为治疗组（36例）和对照组（36例），对采用不同治疗方法治疗患者的临床治疗效果进行对比。结果对采用不同治疗方法治疗患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间进行对比，差异有统计学意义（P3.05）。结论腹腔镜下开窗引流术对肝囊肿患者具有显著效果，促使患者早日康复。【关键词】腹腔镜下开窗引流术；肝囊肿患者；临床效果在临床上，肝囊肿疾病为一种较为常见的成性疾病，具有病程

2、长及没有显著临床症状等特点，对患者生活具有一定影响［1］。作者为详细了解分析腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿患者的临床效果，特选取本院72例肝囊肿患者的临床资料进行研究分析，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院在2009年2月〜2013年1月收治的72例肝囊肿患者，并按照患者住院尾号将其分为治疗组和对照组。治疗组36例,男19例，女17例；年龄31〜50岁，平均年龄（40.51±1.17）岁；对照组36例，男20例，女16例；年龄32~49岁，平均年龄（40.62±1.38）岁。对本次研究中选取的72例肝囊肿患者的基本资料进行对比分析，

3、差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组患者采用开腹下开窗引流术进行治疗，治疗组患者采用腹腔镜下开窗引流术进行治疗，对采用不同治疗方法治疗患者的临床治疗效果进行对比分析。麻醉师采用气管插管麻醉方法为治疗组患者进行麻醉，待麻醉成功后，为患者选取平卧位，在患者脐部成功建立二氧化碳气腹，并在患者脐部水平线和左右锁骨中线交界处做操作孔。通过腹腔镜对患者腹腔进行检查，充分了解患者肝囊肿大小、位置和数量等，在肝囊肿最薄弱处穿刺，抽出少量囊液，对于不含胆汁的肝囊肿可用电凝钩切开囊壁，将囊腔进行充分暴露，之后将吸引器插入囊肿中将囊液吸

4、净。用钳将囊壁顶组织提起，之后用超声刀将囊肿完整切除。对于出现出血现象的患者,采用钛夹进行止血。在切除囊肿后用电凝或是碘伏对残余囊壁进行内皮细胞进行破坏，使其丧失分泌功能。对于多发肝囊肿表面小囊肿实施开窗引流，将多余囊壁切除并分隔囊肿，放置常规引流管，完成手术。术后医护人员采用常规抗生素对患者进行治疗，避免患者出现感染现象。1.3观察指标［2］观察两组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间。1.4统计学方法本次医学研究通过SPSS17.0软件对资料分析处理。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用x2检

5、验。不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，两组患者之间数据资料P<0.05为差异具有统计学意义。2结果对采用不同治疗方法治疗患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间进行对比，差异有统计学意义（P3.05）,见表1。3讨论手术为治疗肝囊肿疾病的主要方法，对患者临床症状及生活质量具有显著改善作用。开腹下开窗引流术主要是对患者囊肿进行开窗、剥离，并对残留囊壁进行破坏等，进而提高患者临床治疗效果。但医护人员在采用该种手术方法对患者进行治疗过程中，其具有创伤大、术中出血量大及难以恢复等弊端，影响患者早日康复。随着医学技术的

6、发展，腹腔镜应运而生，其在治疗肝囊肿疾病临床上效果显著，且对患者重要器官造成的损失较小，较为安全，促使患者早日康复［3］。综上所述，腹腔镜下开窗引流术在治疗肝囊肿疾病临床上逐渐被推广应用，本次研究中，治疗组患者（腹腔镜下开窗引流术）手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间同对照组患者（开腹下开窗引流术）比较，差异均具有统计学意义（P〈0.05）,该研究结果同林泽坤学者在《腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿40例临床疗效分析》中研究结果基本类似以］。因此，在治疗肝囊肿疾病临床上可优先选取腹腔镜下开窗引流术，一定程度上促使患者早口康复。参考文

7、献［1］陈萃，郑军.腹腔镜下肝囊肿开窗引流术术后分析.中国医师进修杂志，2013,36（11）：47-48.［2］陈华.腹腔镜开窗术与开腹开窗术治疗肝囊肿临床疗效比较.实用医院临床杂志，2013,10（04）：183-184.［3］潘思波，叶现瑞，车斯尧.腹腔镜肝囊肿开窗引流术50例临床分析.中国医药导报，2009,06(19)：231-232.[4]林泽坤.腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿40例临床疗效分析.中外医学研究，2013,11(27)：24-25.[收稿日期：2014-04-08]