腹腔镜胆总管探查取石治疗肝内胆管结石疗效分析.pdf

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1、职业与健康2013年1O月第29卷第20期OecupandHealth，Oct．2013，Vo1．29，No．20·2729··基础与临床医学·腹腔镜胆总管探查取石治疗肝内胆管结石疗效分析Clinicalobservationonlaparoscopiccommonbileductexplorationinthetreatmentofintrahepatieductstone师贞宗，王卫星，陈先祥，董媛SHIZhen—zong，WANGWei—xing，CHENXian—xiang，DONGYuan1．武汉大学人民医院，湖北省武汉市43006

2、0；2．湖北医药学院附属人民医院摘要：目的探讨腹腔镜胆总管探查(LCBDE)治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法将72例患者分为LCBDE组(36例)和开腹手术组(36例)，后者为对照组。2组平均年龄分别为(62．4±16．9)岁和(61．2±16．4)岁。研究并记录2组患者手术时间、术后可以进食时间、住院天数、ICU人住率、医疗费用以及术后并发症等基本资料。结果LCBDE组和对照组患者的平均年龄、性别构成、人院时间与手术时间间隔等一般临床资料差异无统计学意义(P>0．05)。2组在住院天数方面差异无统计学意义(P>0．05)；LCBDE组的手术

3、时间、术后ICU入住率明显少于或低于对照组，2组数据相比，差异皆有统计学意义(P<0．01)；LCBDE组患者术后可以进食时间、医疗费用都比对照组要短或低，2组数据相比差异有统计学意义(P<0．05)。对照组更容易产生并发症。结论LCBDE治疗肝内胆管结石无论是治疗效果还是在降低医疗花费方面都要比传统开腹手术有优势，值得临床进一步推广。关键词：胆管结石；腹腔镜胆总管探查；开腹手术；疗效中国图书资料分类号：R473．5文献标识码：B文章编号：1004—1257(2013)20—2729—02CHnicalobservationonlaparos

4、copiccommonbileductexplorationinthetreatmentofintrahepaticduetstoneSH／Zhen—zong，WANGWei—xing，CHENXian—xiang，DONGYuanRenminHospitalofWuhanUniversity，WuhanHubei，430060，ChinaAbstract：[Objective]Tostudytheeficacyoflaparoscopiccommonbileductexploration(LCBDE)inthetreatmentofintr

5、ahepaticductstone．【Methods]72patientswithintrahepaticductstoneweredividedintotheLCBDEgroupandtheopensurgerygroup(thecontrolgroup)，36casesineachgroup．Theaverageageoftwogroupswas(62．4±16．9)yearsoldand(61．2±16．4)yearsoldrespectively．Thedataofoperationtime，oralfeedingtimeaftero

6、peration，hospitaldays，rateofICUstay，hospitalizationcostandpostoperativecomplicationswereanalyzedintwogroups_[Results]Therewasnosignificantdiferenceinthegeneralclinicaldatabetweentwogroups，whichincludedaverageage。gendercomposition，admissiontimeandoperationinterval(P>0．05)．Th

7、ediferenceinhospitaldaysbetweentwogroupswasnotsignificant(P>0．05J．TheoperationdurationandrateofICUstayafterop—erationintheLCBDEgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup(P<0．O1)．TheoralfeedingtimeafteroperationandhospitalizationcostintheLCBDEgroupweresignificantl

8、ylowerthanthoseinthecontrolgroup(P<0．05)．Theincidencerateofcomplicationswashierint