手术与内镜取石治疗肝内胆管结石的临床疗效比较.pdf

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1、中国实用医药2014年7月第9卷第19期ChinaPracMed，Jul2014，Vo1．9，No．19·143·义fP>0．05)，具有可比性。因素，在高血压合并腔隙性脑梗死的研究中，患者的平均舒1．2血压动态监测方法采用动态化监测的方式，ABPM监张压相比元腔隙性脑梗死患者要高的多，并且在夜间的血压测采用无创性携带式动态血压监测仪，型号CB一2300型；昼更要表现出一定的高数值J。从本研究的效果来看，高血压间(8：00～20：00)每隔30rain测量1次，夜间(20：00—8：00)每隔合并腔隙性脑梗死患者24h平均收缩压、夜

2、间收缩压明显60rain测量1次；每次佩戴监测仪保证至少有24h的完整高于对照组，脉压差增大，这些因素使脑血管长期处于负荷记录，24h有效数据>80％为合格，受试对象保持原有生活压力下，加重血管损伤，8_。在老年高血压发生腔隙性脑梗规律。但袖带充气时测量血压的肢体不应活动。死的因素形成中，收缩压尤其是夜间收缩压的升高，造成脉2结果压差增大，会造成老年高血压患者出现更高比例的血压调节在30例高血压合并腔隙性脑梗死患者中，24h收缩压、机制出现紊乱现象，因此，要采取及时有效的治疗措施J。夜间收缩压、24h脉压、日间脉压及夜间脉压显著高于

3、不伴参考文献有腔隙性脑梗死患者。并且非勺型血压的发生有28例，发生率为93．3％；不伴有腔隙性脑梗死的非勺型血压的发生有[1]郭冀珍，龚艳春，王德治，等．西拉普利对高血压病伴脑腔隙19例，发生率为63．3％，存在一定的差异性。在30例高血压性梗塞患者危险因素逆转研究．中国临床药理学杂志，2002，合并腔隙性脑梗死患者中，24h收缩压为f124．2±10．1)mmrig18(2)：94-97．(1mmHg=0．133kPa)；、夜间收缩压为(125．2±11．5)ramHg；[2]屈正俊，娅娜，骆勤正，等．左心室肥厚及脉压与老年高24

4、h脉压为(50．24-7．0)ramHg；日间脉压为(50．24-7．2)ram血压并发脑梗死的相关性分析．临床心血管病杂志，2007，Hg；夜间脉压(51．44-7．9)ramHg。23(2)：113-115．[3]屈正俊，骆勤正，彭丽春，等．高敏c反应蛋白及脉压与老年3讨论从当前急性脑梗死的发病率来看，是一种严重危及患者高血压患者动脉粥样硬化相关性探讨．中华老年心脑血管病杂志，2007，9(1)：20—22．健康安全的疾病，在急性脑梗死发生闭塞之后，容易形成神[4]王秀艳，袁建新，王轶瑾，等．血清超敏c反应蛋白与急性脑经中枢等一

5、些脑细胞的迅速死亡，并造成周围血管的严重缺梗死的相关性研究．临床神经病学杂志，2006，19(03)：210—212．血现象，这样，会造成患者生命在短时间的神经堵塞，就出[5]胡金麟，贾银红，宋欣．正常人的血液粘弹性和触变性研究．微现生命垂危的现象，尤其是一些老年高血压患者合并腔隙性循环学杂志，1998(01)：25．脑梗死，会形成更大的影响，因此，要时常关注患者的血压[6]龚艳春，郭冀珍，陶波．高血压病患者脑腔隙性病变危险因素动态化特点，形成整体综合治疗的有效路径。分析．高血压杂志，2000，8(03)：219—221．腔隙性脑梗

6、死是一种相对严重的病症，主要是在脑深部[7]乔虹．新的国际诊断高血压标准．国外医学(药学分册)，1999，穿支动脉以及分支闭塞引起的深部小灶性缺血现象，就会造26(4)：253-253．成脑梗死现象，一般在整个直径上，大约在0．2—1．5cm，多发[8]刘铁迎．胰岛素抵抗与高血压研究进展．临床荟萃，2001，病在在基底节、内囊以及脑桥等重要部位，是当前老年患者16(16)：760-762．中最为常见的缺血性脑血管疾病，并且病情复杂、发病率高，[9]曾力群．老年高血压103例临床分析．临床荟萃，2000，15(7)：301．具有反复发

7、作的特点，会造成相应的脑功能障碍等，会形成[收稿日期：2014—03—27]血压的不稳定状态，造成老年痴呆以及假性延髓麻痹。从目前的相关研究来看，高血压是形成腔隙性脑梗死的重要危险手术与内镜取石治疗肝内胆管结石的临床疗效比较程鹏【摘要】目的探讨对肝内胆管结石患者开展手术与内镜取石的临床疗效比较。方法肝内胆管结石患者110例，随机分为对照组与观察组各55例，对照组给予手术治疗，观察组给予内镜取石治疗。结果观察组患者手术时间为(157．824-27．52)rain，出血量为(232．834-31．79)ml，住院时间为(9．524-1．

8、04)d，并发症发生率为3．64％，均显著好于对照组，差异具有统计学意义(0．05)。结论临床采用内镜取石手术治疗肝内胆管结石患者，可以显著降低术中出血量、手术时间与住院时间，并且并发症的发生率较低，具有确切的应用价值。【关键词】肝内