超声引导下经皮肝穿活检术的护理.pdf

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1、CHINESE(；ENERAIPRA(；TICENURSINGAugust2013Vo1．11No．8C恒温湿化器湿化气道，呼吸机管道要保持通畅，按时更换管道与较高等特点。在护理这些病人时，要细心观察病人的面色、呼吸湿化装置，每周1次。律、频率及血氧饱和度，发现异常及时向值班医生回报，以便2．3化痰药物应用病人痰液黏稠不易咳出者，要及时告知医提高病人的治愈率，降低病死率。生，应用化痰药氨溴索及糜蛋白酶。参考文献：2．4呼吸道湿化对气管切开及机械通气病人，应Hj0．9氯[=_1]中华人民共和国卫生部．医院感染诊断(试行)[J]．中华医学杂志，2001，81(5)：314一-320．化

2、钠注射液+氨溴索15mg，气道滴药，应根据痰液的黏稠程度[2]周虹，王K林，余勤．饮食护圳时卒中后吞咽困难病人预后的影响调整输注速度，预防气管插管痰痂的形成，保持呼吸道的通畅。[J]．护理研究，2O1J，25(1【、)：211—213．3小结[3]千雪梅。石霞，刘美玲．对脑卒中携带胃管病人实施连续护理十预因脑卒中病人的咳嗽反射减弱或消失，呼吸道分泌物多}1_效果的研究[J]．护理研究，20l1，25(2A)：322—324．[4]栗映泉．急性脑卒伴吞咽障碍病人早期肠内营养支持临床观察不易咳出。按时翻身、叩背排痰、及时清除呼吸道分泌物，才能有[J=I．中西医结合心脑帆管病杂志．2()

3、l2，10(12)：1534一l535．效预防肺部感染。对气管切开及机械通气病人，易致细菌入侵，[5]马沽。张云云．脑卒中病人吸人性肺炎研究进展[J]．中西医结合导致肺部感染发生．因此在护理l【作中，对人工气道的护理比较心腩血管病杂志，2Ol2，10(10)：1244—1246．重要。对机械通气气管插管内吸痰，要注意无菌操作，调节负[6]张海燕．优质护理服务对脑卒t}J病人护理质量和生存质壤的影响在0．02kPa~O．04kPa，吸痰前给高浓度氧lrain，戴无菌手套，[J]．护理研究，2012，26(5(：)：1382—1383．[7]周林娥．脑卒中病人实施社区健康下预效果的研究

4、[J]．中西医结连接吸痰管在负压吸引管上，1名护士从呼吸机上取下气管插合心脑ml管病杂志，2O】2，10(5)：627—628．管连接管，另1名护士将吸痰管迅速插入气管插管内，遇到阻力[8]彭绍风，卢昌均，安：伟，等．脑卒中中西医健康教育研究进展[J]．后上提lcm吸引，并螺旋式快速拔出吸痰管。吸痰时先清除气中西医结合心脑mL管病杂志，2()l2，10(8)：991—993．管插管内分泌物再吸引口腔及鼻腔分泌物。吸痰管插入深度是作者简介李琳华，主管护师，大专，单位：463400，河南省平舆县妇幼保健院。气管插管深度加0．5cm～1．0cm。采取有效的预防和护理措(收稿日期；2O13

5、—03—21)施、防止肺部感染是提高脑卒中病人治愈率，降低病死率的天(本文编辑郭海瑞)键。总之，脑卒中具有病程长、机体抵抗力差、致残及病死率超声引导下经皮肝穿活检术的护理吕虹，赵哲黠，薛继平，姚浮成摘要：[目的]探讨超声定位引导下肝组织活检术的护理方法和经验。[方法]22例肝病病人在超声定位引导下行经皮肝穿活检术．术前给予心理护理、常规检查及呼吸训练，术中密切观察病人情况，进行心理疏导，减轻痛苦，术后密切观察病情变化，采取针对性护理措施，减少并发症的发生。[结果]22例肝病病人顺利完成操作，术中和术后均未发生严重并发症。[结论]超声定位引导下肝组织活检术术前心理护理，术中密切观察，

6、术后严密监测有助于肝穿刺术的顺利进行。关键词：经皮肝穿刺活检；超声引导；护理中图分类号：R473．6文献标识码：Cdoi：10．39~9／j．issn16744748．2013．24．030文章编号：1674—4748(2013)08C2248—02肝脏系统疾病的发病率在我国高居小下，肝穿活检是诊断将肝穿‘刺人肝脏2．0cm～2．5cm，击发并立即拔出，取出肝肝病必不町缺的手段之，肝穿刺组织病理活检仃利于多种肝组织，放人10甲醛液中送病检．局部消毒，尤菌纱布覆盖穿刺病的鉴别诊断及了解肝脏病变的程度及活动性，特别是可发现点。扎紧腹带并用沙袋压迫止血6h，记录穿刺术毕时间。早期代偿性肝

7、硬化并指导抗病毒药物的应用。但因穿刺属创伤1．3仪器设备PHII]PS—IU22超声显像仪，C5一lMHz凸性检查，其安全程度及穿刺的成功与护理有很大关系，必须严：Jl抒阵探头，美围CIVCO穿刺架，IjARD自动活检枪和18GBARD做好穿刺前的各项检查工作．严防穿刺后并发症的发生。本科活检针。在严格掌握肝穿刺指证的情况下，采用超声引导下快速经皮肝2护理穿刺活枪22例，穿刺全部安全成功，现将其护理体会报告如卜。2．1术前护1资料和方法2．1．1心理护理由于多数病人对