补肾固冲方治疗原因不明复发性自然流产作用机制的研究.pdf

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1、中国计划生育学杂志2014年9月第22卷第9期ChinJFaroPlann，Vo1．22，No．9，September2014617●临床研究●补肾固冲方治疗原因不明复发性自然流产作用机制的研究殷文正赖楠楠z王东梅。郭菲。王丽郭钰琪。姚成芳张洪海。李霞，1．济南大学，山东省医学科学院医学与生命科学学院(济南，250062)；2．山东省医学科学院基础医学研究所；3．山东中医药大学附属医院摘要目的：探讨补肾固冲方治疗原因不明复发性流产(URSA)的作用机制。方法：采用病例对照研究方法。UR—SA患者3O例(URSA组)，给予补肾固冲方治疗，正常妊娠妇女3O例(正常妊娠组)为对照。流式细胞术胞内外双

2、染色法检测两组妇女外周血Thl7、Treg亚群分化状态，RT—PCR法检测Th17亚群特异性核转录因子RORyt和Treg亚群特异性核转录因子Foxp3mRNA的转录水平。结果：与正常妊娠组比较，URSA组治疗前外周血Thl7亚群比例升高(P—O．008)，Treg亚群比例降低(P—O．003)，两者比值(Thl7／Treg)升高(P一0．001)。与补。肾固冲方治疗前比较，治疗后URSA组Thl7亚群比例及RORytmRNA的表达降低(P一0．014，P一0．010)；Treg亚群比例及Foxp3mRNA表达升高(P—O．007，P—o．005)；Thl7／Treg降低(P—O．005)；U

3、RSA组治疗后与正常妊娠组比较无统计学差异(P=O．759)。相关性分析显示，URSA组治疗后子宫出血天数与Th17亚群比例呈显著正相关(r一0．760，P一0．002)，与Treg亚群比例呈负相关(r一一0．540，P一0．009)，与Thl7／Treg呈正相关(r一0．789，P一0．001)。结论：URSA患者存在Thl7／Treg亚群失衡，补。肾固冲方通过上调RORTt转录水平、下调Foxp3转录水平，优势诱导Treg亚群分化，逆转Th17／Treg失衡，诱导母胎免疫耐受，进而治疗URSA。关键词原因不明复发性流产补肾固冲方Th17Treg母胎免疫耐受doi：10．3969／．}．is

4、sn．1004-8189．2014．O9ThemechanismofBushenGuchongDecoctionontreatmentofunexplainedrecurrentspontaneousabortionYINWen—zheng，LAINan—nan。，WANGDong—mei。，GUOFei。，WANGLi，GUOYu—qi，YAOCheng—fang，ZHANGHong—hai。LIXia’1．SchoolofMedicineandLifeSciences，UniversityofJinan—ShandongAcademyofMedicalSciences，Jinan25006

5、2；2．InstituteofBasicMedicine，ShandongAcademyofMedicalSciences；3．eAffiliatedHospitalofShandongUniversityofTraditionalChineseMedicineCorrespondingauthor：L，Xia，Email：786753868@qq．cornAbstractObjective：ToexploretheeffectandmolecularmechanismofBushenGuchongdecoctiononthetreatmentofunexplainedrecurrentspo

6、ntaneousabortion(URSA)．Methods：ThirtyURSApatientsweregivenBushenGuchongDecoctionadministration；meanwhile，30normalpregnancywomenweretakenastheContro1．Th17／TregparadigminperipheralbloodmonocytesofURSApatientsbeforeandafterBushenGuehongDecoctionadministrationwasdetectedbyflowcytometry．Moreover，themRNAe

7、xpressionofthespecifictranscriptionfactorsforThl7andTregsubsets—RORytandFoxp3weredetectedbyreversetranscription—polymerasechainreaction(RT—PCR)assay．Furthermore，therelationshipbetweentheTh17／Tregparad