艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点分析.pdf

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1、血管病防治知识2014年第9期153舔其他论著交流瓣艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点分析冯桂萍(云南省耿马县人民医院,云南耿马677500)【摘要】目的探究分析艾滋病合并肺孢子茵肺炎的临床特点。方法回顾性分析了我院在2013年1月至2014年1月间收治的108例艾滋病合并肺孢子茵肺炎患者的临床资料,分析其临床特点。结果本组108例患者中,艾滋病患者的主要感染途径为血液传播,占79.63%;病程主要集中在0.5—3个月之间;首发症状以发热为主;有102例患者合并有其他感染,占94.44%,其中合并细菌性肺炎的患者较多,占93.52%;患者的体内CD4的细胞数目普遍小于200个/ramJ,

2、其中小于50个/ram3的患者最多,有7l例,占65.74%;患者行胸部CT检查多可发现弥漫浸润影或斑片状实变影;及时给予者HAART抗病毒治疗对于病情有所缓解。结论艾滋病合并肺孢子菌肺炎的病情严重,患者死亡率高,同时易并发多种感染,使治疗难度加大,患者预后较差。早期诊断艾滋病,并及时给予患者HAART抗病毒治疗,可以提高患者生活质量,延长患者寿命。【关键词】艾滋病;肺孢子茵肺炎;临床特点艾滋病是获得性免疫缺陷综合症,是由人类免像学检查,并参照国家发布的相关疾病的诊断标准,疫缺陷病毒(HIV)感染后,导致由于人体免疫系统对所有患者的患病情况进行诊断,包括:AIDS、肺孢遭到破坏使得各种

3、细菌、病毒等微生物的侵入[1]。肺子菌肺炎、细菌性肺炎、巨细胞病毒肺炎、口腔念珠孢子菌属于真菌类,其感染常发生于免疫力低下的菌病、带状疱疹、胃肠道感染、神经系统病变、丙型病患者,尤其是艾滋病患者,引起肺孢子菌肺炎。艾滋毒性肝炎以及患者的免疫功能情况。病合并肺孢子菌肺炎的患者临床表现为干咳、喘息、2结果进行性加重的呼吸困难,其病情危重,影响患者生活质量囱。目前,临床上对于艾滋病合并肺孢子菌肺炎2.1感染途径的治疗,尚无较为有效的方法,但有报道说明早期诊调查分析本组108例患者艾滋病的感染途径,断,并及时应用HAART抗病毒治疗有一定的疗效结果显示:血液传播引起的有86例,占79.63%,

4、均}3J。为探究分析艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特有过输液或献血史;性传播有17例,占15.74%;原点,笔者回顾性分析了我院在2013年1月至2014因不明者有5例,占4.63%。由此可知,艾滋病患者年1月间收治的108例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患的主要感染途径为血液传播。者的临床资料,现总结报道如下。2.2临床表现患者的病程时间不等,和患者自身的情况有关:1资料与方法病程<0.5个月的患者有14例,在0.5—1个月之间的1.1基本资料有42例,1—3个月的有31例。超过3个月的有21以我院在2013年1月至2014年1月间收治的例。患者最先表现出的症状:发热有72例,占108例艾滋病

5、合并肺孢子菌肺炎患者为观察对象,66.67%;咳嗽咳痰有16例,占14.81%;喘息或呼吸其中男性58例,女性5O例,年龄l8—62岁,平均年困难有8例,占7.41%,上述症状同时出现的有l2龄(32.5+3.6)岁。患者来自农村的有98例,来自本例,占11.11%。其中发热患者最高体温达到40.1o【=,市的有l0例。几乎所有患者均伴有食欲不正体重减轻的症状。1.2诊断标准2.3合并感染情况根据患者的病史、临床表现及相关实验室和影分析患者所合并的感染情况,结果显示:有102作者简介:冯桂萍,1970年生,女,汉族,大专学历,主治医师,主要从事临床工作。154心血管病防治知识2014年

6、第9期性肺炎籀的患者较多,占93’.52%4。.结果见表l。细菌3讨~论~表1艾滋病合并肺孢子菌肺炎的患者合并其他感染的情况当HIV病毒进入人体后,破坏CD4q'淋巴细胞凹,使其数目不断减少并且出现功能障碍,继而不能完成正常的免疫防御功能,使得人体受到外界多种细菌和病毒的侵害,发生各种机会感染嘲,其中肺孢子菌肺炎最为常见。为了探究分析艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点,本文以我院在2013年1月至2014年1月间收治的108例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者为观察对象,调查分析结果显示:本组108例患者中,艾滋病患者的主要感染途径为血液传播,有86例,占79.63%;病程主要集中在0.5—3个

7、月之2.4免疫功能情况间;首发症状以发热为主;有102例患者合并有其他通过测量患者体内CD4+的细胞数目来分析评价感染,占94.44%,其中合并细菌性肺炎的患者较多,患者的免疫功能情况,结果显示:患者的体内CD4+的占93.52%;患者的体内CD4+的细胞数目普遍小于细胞数目普遍小于200个,mm,,其中小于50-~'-/mm3200个/mm3,其中小于50个/mm3的患者最多,有7l的患者最多,有7l例,占65.74%。结果见表2。例,占65

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