功能性踝关节不稳运动员的康复治疗及训练效果探讨.doc

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1、功能性踝关节不稳运动员的康复治疗及训练效果探讨中图分类号：G804文献标识：A文章编号：1009-9328（2016）09-000-01摘要为观察康复治疗及训练在功能性踝关节不稳运动员中的应用效果，选择本院收治的功能性踝关节不稳运动员48例，依照康复方式分为A组和B组，每组24例，A组由患者依据康复计划自行训练，B组由康复医师指导患者训练，均训练4周，观察训练前后单腿站立试验（0LST）评分及踝功能障碍指数（FADI）。得出结果：训练前，两组患者0LST评分及FADI评分差异无统计学意义（P〉0.05）；训练后，

2、B组0LST评分低于A组，FADI评分高于A组，差异具有统计学意义（PV0.05）。结论：功能性踝关节不稳运动员康复治疗及训练中，经康复医师正规指导的训练方式具有更佳的康复效果，可有效的改善运动员踝关节不稳状况。关键词功能性踝关节不稳康复治疗训练踝关节损伤为运动员常见损伤，经治疗后的复发率比较高，主要原因为功能性不稳存在于踝关节损伤中。功能性踝关节不稳运动员中，多会伴有踝关节不稳、“打软”等后遗症，不仅影响运动员的生活质量，更对其职业生涯产生较大的影响。康复训练为治疗功能性踝关节不稳的主要手段，训练方法包含自行训

3、练及专业康复医师训练两种，训练效果存在一定差异，本院以接收的功能性踝关节不稳运动员为研究对象，给予康复医师指导治疗及训练，取得满意效果。一、资料与方法（一）一般资料选择本院2013年8月-2015年8月收治的功能性踝关节不稳运动员48例，男28例，女20例；年龄14-29岁，平均（21.4±0.8）岁；体重53-75kg,平均（67.4±11.2）kg；病程68-218d,平均（140.8±37.6）d；左侧踝关节21例，右侧踝关节27例。依照康复方式分为A组和B组，每组24例，两组患者基本资料差异无统计学意义（

4、P>0.05）。（二）方法A组患者依据康复计划自行训练，由康复医师制定统一的康复治疗及训练计划，患者依据计划中的内容自行开展训练，训练期间注意保护踝关节,共4周。B组由康复医师指导患者训练，结合每位患者自身的情况，制定有针对性的训练计划，训练内容包含踝关节活动、肌力恢复、姿势平衡控制等,同时，根据患者的情况确定训练的强度，每次训练持续40min,每周3-4次。每次训练开始前，指导患者进行lOmin的准备活动，并采取适当的保护踝关节措施，比如贴粘膏，随着踝关节功能的逐渐恢复，训练强度逐渐的提升，共4周。（三）观察指

5、标分别于训练前、训练后评价两组患者的踝关节功能，评价方法包含两种：L单腿站立试验（OLST）：患者以患侧单腿站立，另一侧曲起膝关节,呈90°,站立时间为Min,记录患者Imin内发生的移动支撑足、另一侧下肢接触地面、身体摆动幅度大于中心位置次数，发生1次记1分，试验3次，取平均分；2.踝功能障碍指数（FADI）：条目共26个，其中22个评价踝关节功能，轻松完成至无法完成分别计4-0分，剩余4个评价疼痛性,无疼痛至无法忍受计4-0分［1］。（四）统计学分析采用SPSS18.0统计分析，平均数土标准差（土s）表示计量

6、资料，利用t检验，P〈0.05表明差异具有统计学意义。二、结果训练前，两组患者0LST评分及FADI评分差异无统计学意义（P>0.05）；训练后，B组OLST评分低于A组，FADI评分高于A组，差异具有统计学意义（P<0.05）,见表lo三、讨论功能性踝关节不稳为运动员常见的踝关节损伤类型，目前，临床上尚不明确其发病机制，多数学者认为，在多种因素共同作用下，引发功能性踝关节不稳，比如损伤踝关节周围韧带、内外翻肌群肌力不平衡等［2］。与正常人相比，功能性踝关节不稳患者的外翻肌力明显降低，这说明，功能性踝关节诱发因素

7、中，一个重要的因素为外翻肌力不足。康复训练为治疗功能性踝关节不稳的主要手段，治疗内容包含训练肌力、本体感觉、关节活动度保持等，可有效的改善患者的踝关节功能，缓解踝关节不稳状况［3］。但给予功能性踝关节不稳患者康复治疗时，如训练方法采取患者自行训练的方式，训练效果并不理想，原因在于尽管康复训练计划由专业的康复医师制定，但缺乏个体化与针对性，加之自行训练时缺乏一定的科学性，导致训练效果并不理想。在医院中由专业的康复医师指导患者进行康复治疗及训练时，康复医师可针对患者的具体情况制定训练计划、训练强度及训练时间，较为适合

8、患者，并可在训练期间随时评估训练效果，结合效果适当的调整训练方案，有效的提升了康复训练的效果。综上所述，应用康复医师指导的康复训练治疗功能性踝关节不稳运动员时，具有良好的训练效果，可有效的改善运动员的踝关节功能，缓解踝关节不稳定的状况。参考文献：[1]刘欣，张云鹏，王磊等.康复指导在功能性踝关节不稳康复中的意义[J].中国康复理论与实践.2014.20(05)：467-4