针刺联合运动疗法治疗功能性踝关节不稳定的疗效分析.doc

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1、针刺联合运动疗法治疗功能性踝关节不稳定的疗效分析【摘要】目的：观察针刺联合运动疗法治疗功能性踝关节不稳定的临床疗效。方法：选取功能性踝关节不稳定患者38例，分为对照组及治疗组，两组均给予运动疗法，治疗组加用针刺，共治疗4周。两组均于治疗前及治疗后1周内给予Cumberland踝关节不稳评定问卷（CATT）评分及动态平衡测试。结果：治疗后治疗组患者CAIT评分提高及姿势稳定性指标降低更明显，与对照组相比有统计学意义（卩〈0.05）。结论：针刺联合运动疗法能提高功能性踝关节不稳定的临床疗效。【关键词】针刺；运动疗法；功能性踝关

2、节不稳定【文章编号】1004-7484（2014）06-3470-02TheanalysisoftheTherapeuticEffectsofacupuncturecombinedwithmovementtreatmentonfunctionalankleinstabilityYANGXiao-hong【Abstract】Objective:Toobservetheeffectivenessofacupuncturecombinedwithmovementtreatmentonfunctionalankleinstabil

3、ity・Methods：Accordingtothestratifiedrandomizationmethod,38patientswithFAIwererandomlydividedinto2groupsof19oTwogroupreceivedmovementtherapy,thetreatmentgrouppatienlsplusacupoints.Thetotalcoursewas4weeks.TheCumberlandankleinstabilitytool(CAIT)anddynamicpostureequil

4、ibriumtestswererecordedbeforeandaftertreatment・ResuIts：After4weeksoftreatmentthetreatmentgrouphadhigherCAITandlowertheposturestabilityindexoConclusion：AcupuncturecombinedwithmovementtreatmentcanImprovethecurativeeffectoffunctionalankleinstability・[Keywords]Acupoin

5、tsMovement,treatmentFunctionalankleinstabi1ity功能性踝关节不稳(functionalankleinstability,FAI)即所谓的“足打软”或不稳的感觉状态是临床常见慢性运动损伤。本研究采用运动疗法结合针刺治疗FAI取得良好疗效，现报道如下。1材料与方法1.1一般资料选择我院就诊的FAI患者38例，随机分为治疗组和对照组，各19例,两组患者在性别、年龄、病程方面无显著性差异(P〉0・05)。纳入标准：①踝部反复扭伤史。②Cumberland踝关节不稳评定问卷(CAIT)评分

6、〈27分。③踝关节周围有明显压痛点，内外翻试验、前后应力试验阳性。④另一侧无不稳主诉1.2治疗方法两组均给予运动疗法，30min/口；治疗组加用针刺，1/口。共治疗41.2.1运动疗法①关节活动度训练②肌力训练③平衡感觉训练：采用BIODEX动态平衡仪，进行背屈30。-跖屈30。,内翻30。-外翻20。练习。1.2.2针刺治疗以阿是穴为主穴，采用旁刺法，得气后行小幅度捻转提插约lmin,根据症状选取配穴45个，常规针法。间断行针3-4次，留针20-30min后出针。1.3评价方法：%1症状、功能评估：采用CATT评分。%1

7、动态平衡测试：使用BIODEX动态平衡仪进行测试。观察总体稳定性指标(SI)、前后稳定性指数(APSI)、左右稳定指数(MLSI)o在疗程前及疗程后1周内进行测评。1.4统计学方法1.结果3讨论踝关节损伤使本体感受器敏感性下降，感觉运动中枢无法快速精确感知踝关节的空间位置、运动和肌力变化，使动态平衡能力下降[5-8]o踝部取穴能调整神经反射环路各个神经元的兴奋性，提高感受器敏感性，从而改善动态平衡能力[9-10]o本研究表明，运动疗法结合针刺治疗可明显提高FAI患者的临床疗效。参考文献[1]花秀芹•踝关节本体感觉的研究进展

8、[J]・内江科技,2011,32(2)：25-32.[1]焦爽等•本体感觉训练预防踝关节运动损伤研究进展[J]・中国运动医学杂志,2009,29(6)：713-716.[2]李卫红•运动疗法治疗慢性踝关节不稳定患者疗效分析[J]•中国现代医生,2008,46(23)：58-60[3]FreemanM.T