罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝的临床效果观.pdf

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1、中国医药2014年7月第9卷第7期ChinaMedicine，July2014，Vo1．9，No．7·10l7·．论著．罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝的临床效果观察王莉【摘要】目的观察罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果。方法将100例NAFLD患者完全随机的方法分为观察组和对照组，各50例。观察组口服罗格列酮4mg，1次／d；对照组口服二甲双胍片0．5g，3次／d；2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后体重指数、肝功能[丙氨酸转氨酶(A)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂(总胆

2、固醇、三酰甘油)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)及空腹胰岛素(FINS)水平的变化。结果观察组总有效率为84．0％(42／50)，对照组总有效率为66．O％(33／50)，2组比较差异有统计学意义(P<0．05)。观察组治疗后体重指数、肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(总胆固醇、三酰甘油)、HOMA-IR及FINS水平较治疗前明显改善[(22±7)kg／m比(28±9)kg／m；(36±7)U／L比(116-4-9)U／L，(29±7)U／L比(974-8)U／L，(274-6)U／L比(754-8)U

3、／L；(4．04-1．1)mmol／L比(5．04-1．3)mmol／L，(1．34-0．7)mmol／L比(2．6-4-1．3)mmol／L；(94-4)mU／L比(13-_4-9)mU／L，(1．64-1．1)x10比(2．64-1．2)x10](P<0．05)，与对照组治疗后[分别为(254-7)kg／m，(714-9)U／L，(66±3)U／L，(624-6)U／L，(3．64-1．7)mmol／L，(1．8-4-0．7)mmol／L，(114-3)mU／L，(2．14-1．4)x10]比较，差异均有统

4、计学意义(均P<0．05)结论罗格列酮能够治疗NAFLD，通过改善靶组织对胰岛素的敏感性，改善NAFLD的胰岛素抵抗，调节血脂，从而减轻NAFLD的肝损害，疗效优于二甲双胍。【关键词】非酒精性脂肪肝；罗格列酮；二甲双胍；胰岛素抵抗【中图分类号】R575【文献标识码】AClinicaleficacyofrosiglitazoneintreatmentofnonalcoholicfattyliverdiseaseWangLi．DepartmentofEndocrinology，FirstPeoplesHospita

5、lofXinyang，Xinyang464000，China，Email：wangli9213@163．com【Abstract】OhjectiveToobservetheefectofrosiglitazoneinthetreatmentofnonalcoholicfattyliverdis—ease(NAFLD)．MethodsOnehundredcasesofNAFLDwererandomlydividedintoobservationgroupandcon—trolgroup，with50casesin

6、eachgroup．Theobservationgroupwasgivenoralrosiglitazoneandthecontrolgroupwasgivenoralmetformintablets0．5g，3timesoneday；twogroupsweretreatedfor6months．Bodymassindex(BMI)，Liverfunction[alanineaminotransferase(ALT)，aspartateaminotransferase(AST)，glutamyltranspep

7、tid—ase(GGT)]，bloodlipid[totalcholesterol(TC)，triacylglycerol(TG)]，insulinresistanceindex(HOMA—IR)andfastinginsulin(FINS)levelsoftwogroupsbeforeandaftertreatmentwereobserved．ResultsThetotaleffectiverateofobservationgroupwas84．0％(42／50)andthetotaleffectiverat

8、eofthecontrolgroupwas66．0％(33／50)；therewasasignificantdiferencebetweentwogroups(P<0．05)．BMI，fiverfunction(A，AST，GGT)，bloodlipid(TC，TG)，HOMA—IRandFINSlevelsinthetwogroupsaftertreatmentweresignifi