立体定向放射治疗中晚期肝癌患者不良反应观察及护理.pdf

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1、现代临床护理(ModemClinicalNursing)2014．13(1)立体定向放射治疗中晚期肝癌患者不良反应观察及护理郭素萍，陈海燕，邓益君，冯惠霞(1中山大学附属肿瘤医院放疗科，广东广州，510060；2中山大学附属第_二医院皮肤科，广东广州，510630；3中山大学护理学院，广东广州，510080)[摘要]目的观察肝癌患者在立体定向放射治疗(stereotacticbodyradiationtherapy，SBRT)不良反应的观察及护理要点。方法2010年7月2012年5月对本院收治的41例中晚期肝癌患者实施SBRT，治疗期间密切观察患者放疗期间不良反应，并给予相应的护理。结果

2、治疗有效率为56．1％。治疗过程发生1～2级恶心／呕吐36例(87．8％)；1—3级肝酶升高18例(43．9％)；1～2级白细胞下降16例(39．0％)，1级贫血8例(19．5％)，1—2级血小板下降21例(51．2％)，经过治疗护理后患者不良反应均得到有效控制。结论SBRT是治疗中晚期肝癌的有效方案。治疗过程密切观察患者并发症发生情况，及时采取针对性护理对策，防止并发症进展，特别警惕放射性肝损伤的发生。[关键词]肝癌；立体定向放射治疗；不良反应；护理[中图分类号]R473．73[文献标识码]B[文章编号]1671—8283(2014)01—0025—04[DOI]10．396％．iss

3、n．1671—8283．2014．01．008Adversereactionsfromstereotacticbodyradiotherapyforadvancedhepat0ceIlularcarcinomaGuoSuping，ChenHaiyan，DengYijun，FengHuixia／／ModernClinicalNursing，-2014，13(01)：25．[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheadversereactionsbystereotactiebodyradiationtherapy(SBRT)foradvancedhepatocel

4、lularcarcinomaandsummarizenursingexperience．MethodsForty-onepatientswithadvancedhepatocellularcarcinomafromtheradiationdepartmentofSunYat—senUniversityCancerCenterfroInJuly2010toMay2012wereenrolledinthisretrospectivestudy．Theadversereactionswerecloselyobservedandthepatientsweregivenpertinentnursi

5、ng．ResultsTheeffectivenessratewas56．2％．Duringthetherapy，36patientsdevelopednausea／vomitingofgrade1-2，takingup87．8％。18hadgrade1-3elevationofliverenzymes，takingup43．9％，16hadgrade1-2decreaseofwhitebloodcells，takingup39．0％，8hadgrade1anemia，takingup19．5％and21hadgrade1-2decreaseofbloodplatelet．takingup

6、51．2％．Theadversereactionswerecontainedsatisfactorilythroughcarefulobservationsandpertinentnursing．ConclusionsThetoxicreactionsbySBRTarenausea，vomiting，enzymeselevationanddecreaseofwholebloodcel1．Therefore，nursesneedtoobservethesetoxicreactionscarefullyandgivepertinentcaretothepatientsSOastopreven

7、tthecomplications，especiallyradiation—inducedliverinjury．[KeywordsJhepatocellularcarcinoma；stereotaetiebodyradiationtherapy；adversereaction；nursing原发性肝癌是常见恶性肿瘤，2008年肝癌在次大剂量的精确放疗模式，可以有效保护周围正世界范围内发病率和死亡率分别位于第7位和常组织。随着电子技