经T形管窦道纤维胆道镜治疗肝内外胆管残石的围术期护理.pdf

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1、·114·中国实用医刊2014年9月第41卷第17期ChineseJournalofPracticalMedicineSep．2014，Vo1．，．!·护理学·经T形管窦道纤维胆道镜治疗肝内外胆管残石的围术期护理袁媛李桦刘欣刘晨刘娟柳娜张平屈清荣【摘要】目的探讨经T形管窦道纤维胆道镜治疗肝内外胆管残石的围术期护理方法方法回顾性总结郑州大学第一附属医院2010年1月至2013年12月收治的485例肝内外胆管残石患者的临床资料，手术配合重点及围术期护理方法。结果采用经T形管窦道纤维胆道镜治疗肝内外胆管残石，术前认真做好各种仪器、配件的准备工作；术中掌握良

2、好的配合技巧，密切观察术中患者情况；术后给予全面、细致的护理，可顺利、安全完成操作过程，避免各种并发症的发生。结论对肝内外胆管残石患者，抓住护理重点进行有效的围术期护理，具有手术用时短、创伤小、手术次数少、操作简便、并发症少等多项优点，其经验值得临床推广应用。【关键词】纤维胆道镜；胆结石；护理PerioperativenursingforpatientsunderwentretainedcalculusofextrahepaticbileductremovedoperationundercholedochoscopethroughtheTtubesi

3、nusYUANYuan，LIHua，LIUXin，LIUChen，LIUJuan，LIUNa，ZHANGP，QuQing—rong．DepartmentofHepatobiliarySurgery，theFimtAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou450052，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheperioperativenursingforpatientsunderwentretainedcalculusofextrahepaticbiledu

4、ctremovedoperationundercholed0choscopethroughtheTtubesinus．MethodsFourhundredandeighty--fivepatientsunderwentretainedcalculusofextrahepaticbileductre·-movedoperationwereretrospectivelyanalyzedinthefirstaffiliatedhospitalofZhengzhouuniversityfromJanuary2010toDecember2013，especia

5、llywithsurgeryandperioperativenursing．ResultsInordertocompletetheoperationsafelyandavoidtheoccurrenceofvariouscomplications，theinstrumentsandac—eessoriesshouldbepreparedconscientiouslybeforetheoperation，andsurgeryskillsshouldbemastered，andpatient’Sconditionshouldbeobservedclose

6、lyintheoperation，andthecomprehensiveanddetailedcareshouldbegivenaftertheoperation．ConclusionsForthepatientswithretainedcalculusofextrahe—paticbileduct，effectiveperioperativenursingcarecanshortensurgicaltime，reducetraumaandcompli—cations，lessenthenumberofoperations，simplifyopera

7、ting．AndithasSOmanyotheradvantagesthattheexperienceisworthyofclinicalpopularize．【Keywords】Choledochoscopy；Cholelithiasis；Nursingcare近年来尽管随着胆道外科的新技术及新设备的发展，肝实肝内外胆管残石。其中男241例，女244例，年龄28～78岁，内外胆管结石的疗效取得了较大提高，但术后胆道结石残余率平均55．6岁。其中肝内外胆管结石445例，结石数量1—125仍高达40％～90％，常需多次手术，仍是胆道外科的难题之一。颗，

8、结石最大直径4cm；单纯肝外胆管结石40例，结石数量1—经T形管窦道纤维胆道镜治疗肝内外胆管残石是指纤维胆道