透析相关性心包炎患者血清β2-微球蛋白、甲状旁腺激素检测的临床意义-论文.pdf

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1、重庆医学2014年8月第43卷第22期2931r11]NaeimiM，GarkazM，NaeimiMR．Comparisonofsinon—2013，201(6)：1331—1334．asalsymptomsinpatientswithnasalseptaldeviationand[14]艾力根·阿不都热依木，阿孜古力·克热木，阿不都如苏patientswithchronicrhinosinusitis[J]．IranJOtorhino—力，等．伴和不伴鼻息肉的慢性鼻一鼻窦炎患者筛窦的细laryngol，2013，25(7O)

2、：11—16．菌学研究[J]．临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2011，25[12]王晓凤，周学军，苏炳泽，等．慢性鼻一鼻窦炎患者特异性(11)：482-485．IgE水平与手术治疗效果的关系[J]．广东医学，2O13，34[15]季艳，刘琼玲，滕蓬霞，等．慢性鼻一鼻窦炎患者术后治疗(11)：1703—1705．依从性现状分析[J]．齐鲁护理杂志，2012，18(26)：23—26．[13]HirshorenN，TurnerYN，SosnaJ，eta1．Maxillaryairdensitymeasurementsfordiffer

3、entiatingbetweenacute(收稿日期：2014-01—31修回日期：2O14—03—13)andchronicrhinosinusitis[J]．AJRAmJRoentgenol，·经验交流·doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2014．22．037透析相关性心包炎患者血清I3z一微球蛋白、甲状旁腺激素检测的临床意义谢希，李六生，张红胜，钟耀翠(1．三峡大学人民医院／湖北省宜昌市第一人民医院肾内科，湖北宜昌443000；2．湖北省当阳市人民医院肾内科444100)摘要：目的观察维持性血液透

4、析合并心包炎患者血清中口z一微球蛋白(t32-MG)、甲状旁腺激素(PTH)指标，分析其临床意义。方法对2O例血液透析中出现心包炎患者的32-MG、PTH、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)等指标进行测定，并以2O例维持血液透析而无合并心包炎的慢性肾衰竭患者相应指标作对照组，观察并分析相关指标与临床表现的相关性。结果心包炎组临床合并皮肤瘙痒、骨骼疼痛及发作性低血压症状多于对照组(P<0．01或P

5、1)，但BUN、cr、Hb、ALB指标两组比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论B。一MG、PTH指标在血液透析患者中合并有心包炎者血液中升高明显，并与皮肤瘙痒、骨骼疼痛及发作性低血压等症状发生率呈一定正相关性，是血液透析患者出现更多并发症及预后不良的标志。关键词：血液透析；尿毒症心包炎；B一微球蛋白；甲状旁腺激素；皮肤瘙痒；肾性骨病；发作性低血压中图分类号：R559文献标识码：B文章编号：1671-8348(2O14)22—2931一O2近年来，随着诊治技术的提高及生活水平的改善，尿毒症1．3统计学处理采用SPSS17．

6、0统计软件包进行分析，计患者进行血液透析治疗的病例逐年增加，心包炎是血液透析患量资料以i±S表示，组间比较采用t检验，以P<0．05为差异者中易出现的严重心血管并发症之～，对患者生命造成威胁。有统计学意义。现对2O例血液透析中出现心包炎患者的血清8z一微球蛋白2结果(13一MG)、甲状旁腺激素(PTH)等指标进行测定，并以2O例血2．1并发症比较透析相关性心包炎组合并有皮肤瘙痒、骨液透析而无合并心包炎的慢性肾衰竭患者作对照组，行对照分骼疼痛及反复发作低血压的发病率较对照组高，差异有统计学析。现将分析结果报道如下。意义(P

7、05)。见表1。1资料与方法表1两组患者并发症发生率比较[()]1．1一般资料对照组2O例，其中，男15例，女5例，年龄26~80岁，平均61．28岁。心包炎组2O例，其中，男16例，女4例，年龄43～76岁，平均58．26岁，均为本院住院血液透析患者。慢性肾衰竭诊断均经临床证实，心脏彩超检查或CT显示心包少量至中量积液，并已排除系统性红斑狼疮诊断患者。1．2方法所有患者均于血液透析前清晨空腹抽取静脉血，2．2实验室检查指标比较透析相关性心包炎组患者血液中同时检测血清32-MG、PTH、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血红蛋所

8、含Bz—MG、PTH较对照组患者更高，差异有统计学意义白(Hb)、清蛋白(ALB)等指标。血清PTH由IMMU—(PO．05)