血浆NT-proBNP在急性呼吸困难诊断中的临床意义-论文.pdf

《血浆NT-proBNP在急性呼吸困难诊断中的临床意义-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·66·中国现代药物应用2014年9月第8卷第17期ChinJModDrugAppl，Sep2014，Vo1．8，N0．173．2sE—cad与急性淋巴细胞白血病的临床关系据研究显长抑制与凋亡。示，急性髓系白血病患者的sE—cad在外周血液中的表达，明参考文献显高于正常人，在治疗6个月后，出现临床复发患者血液中的水平明显高于未复发患者的水平，同时也高于正常人，这[1]刘晓妹，王祥珍．上皮钙粘蛋白与肿瘤关系的研究进展．广东就说明，血清sE—cad检测水平的变化能够给白血病患者的治医学院学报，2010，

2、28(6)：689．疗效果以及预后提供可靠依据，具有重要的临床意义J。12JLiL，BennettSA，WangL．RoleofE—cadherinandothercell3．3展望现在在临床上，sE—cad的研究已经成为热点，adhesionmoleculesinsurvivalanddifferentiationofhuman能够为患者肿瘤的分级、早期诊断以及治疗预后提供可靠pluripotentstemcells．CellAdhMiqr,2012，6(1)：222—233．的临床依据。在白血病

3、的转移、复发以及治疗预后方面更[3]DavidJM，RajasekaranAK．Dishonorabledischarge：theoneogenic发挥了巨大的临床作用，在血液中的表达已经成为早期诊rolesofcleavedE-cadhefinfragments．CancerRes，2012，72(12)：断血液病的生物学标志；临床研究已经显示，胞膜型E—cad1-7．的表达得到恢复后，肿瘤细胞的致瘤性下降，并且出现了生[收稿日期：2014—06—03]血浆NT—proBNP在急性呼吸困难诊断中的

4、I临床意义刘耀波【摘要】目的探讨血浆B型利钠钛前体(rcr—proBNP)在急性呼吸困难诊断中的临床意义。方法急性呼吸困难患者共93例，主要表现为急性呼吸困难，根据导致急性呼吸困难原因，分为心源性所致呼吸困难及非心源性所致呼吸困难，前者为心源性组(6l例)，后者为非心源性组(32例)。对心源性组患者进行心功能分级(根据纽约心脏协会制定的心功能分级标准进行分级)，其中心功能Ⅱ级患者18例、Ⅲ级患者26例、Ⅳ级患者17例。血浆测定NT-pmBNP，采用ELISA方法测定。结果心源性组患者的血浆NT_pr

5、oBNP水平为0．58±1．／L；非心源性组患者血浆NT—proBNP水平为(0．42±0．09)tJdL；心源性高于非心源性组(Pl<0．05)。心源性组中心功能Ⅱ级患者的NT-pmBNP水平为(1．862±0．237)lxg／L；心功能Ⅲ级患者的NT—proBNP水平为(3．691±1．241)pg／L；心功能Ⅳ级患者的NT—proBNP水平为f6．782±1．347)toOL；心源性组中心功能Ⅳ级NT-proBNP水平高于心功能Ⅱ级(P<0．05)，且心功能Ⅲ级高于心功能Ⅱ级(P<0．05)。

6、结论血浆NT—pmBNP水平检测有助于鉴别导致急性呼吸困难的发病原因，具有重要的临床诊断意义。【关键词】急性呼吸困难；B型利钠肽前体；诊断急性呼吸困难在临床较为常见，而导致急性呼吸困难的定，具体检测步骤根据试剂盒提供的步骤进行。主要病因是心力衰竭。利钠肽对体内水盐代谢有调节作用，1．3统计学方法采用SPSS14．0统计学软件对所得数据进对血管有舒张作用，心力衰竭时其水平升高。B型利钠肽前行统计学分析，计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用体(NT—proBNP)属于利钠肽家族，是心力衰竭诊断的生物

7、学t检验。以P<0．05为差异具有统计学意义。指标¨’。本文选择本院急性呼吸困难患者，观察血浆NT—2结果proBNP水平改变在急性呼吸困难患者中的鉴别诊断意义。所选患者的血浆NT—proBNP水平测定结果：心源性组1资料与方法患者的血浆NT—proBNP水平为(3．58±1．24)udL；非心源1．1一般资料选择到本院就诊的急性呼吸困难患者共93性组患者血浆NT—proBNP水平为(0．42±0．09)，L；心源性例(上述患者均为本院2010年12月一2013年l2月间收治组高于非心源性组(P

8、．05)。心源性组中心功能Ⅱ级患者的病例)，主要表现为急性呼吸困难，同时排除创伤或外伤导致NT—proBNP水平为(1．862±0．237)~tg／L；心功能Ⅲ级患者的胸部损伤患者、肝功能障碍患者、正在应用性激素治疗患者。NT—proBNP水平为(3．691±1．241)1~L；心功能Ⅳ级患者的上述患者根据导致急性呼吸困难原因，分为心源性所致呼吸NT—proBNP水平为(6．782±1．347)p．g／L；心源性组中心功能Ⅳ困难及非心源性所致呼吸困难，前者为心源性组，