血浆mirnas在急性冠脉综合征早期诊断中的临床意义

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1、中图分类号UDCR541．4610硕士学位论文学校代码密级10533血浆miRNAs在急性冠脉综合征早期诊断中的临床意义StudyontheeffectofplasmamiRNAsinearlydiagnosisofacutecorona巧syndrome作者姓名：邓海学科专业：临床医学研究方向：心血管内科学院(系、所)：中南大学湘雅医院指导教师：杨天伦教授答辩委员会主席中南大学二0一三年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特

2、别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：掣退日期：鲨L年』月翌日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将

3、本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：她遂导年上月兰曰血浆miR№s在急性冠脉综合征早期诊断中的l晦床意义摘要目的：mi对妊s作为一种微调基因，在心脏的发育及病理生理过程中发挥着重要的作用，对疾病的预测、诊断及预后的判断同样具有重要意义。血浆miRNAs具有独有的稳定性和易获取性，越来越多的研究者将其纳为疾病的一种新型生物标记物进行研究。本研究采用实时荧光定量PCR，检测血浆中miR-208b、miR-378、miR-499、miR-765在AMI、

4、UAP、SAP及健康对照组中的表达，探讨血浆miRNAs作为ACS诊断的生物学标记物的可能性。方法：收集48例AMI患者，25例UAP患者，23例SAP患者及21例健康对照组血液，使用常规％zol方法提取血浆中I斟A，通过实时定量PCR检测各组中mi砌峪s表达情况，运用t检验分析各组之间统计学意义。同时检测患者CK．Ⅷ和cTnI，分析目的miRNAs与之的相关性，及在诊断创ⅥI中的敏感性和特异性的分析。结果：本研究发现血浆中miR-208b、miR-378和miR-499在√蝴I组中表达明显升高，与

5、健康对照组比较，P值分别为O．ooO，O．034，0．004，具有显著的统计学差异。血浆miR-765在AMI组、UAP组和SAP组中表达升高，明显高于健康对照组，具有统计学意义(P

6、诊断的生物标记物。miR-378可能是心肌细胞特有表达的一种miRNA。miR．765在冠状动脉粥样斑块形成中可能具有重要调节作用。关键词：血浆mi对临s；ACS；生物学标记物，cTlll分类号：Studyontheea沁ctofplasmam则AsinearlydiagnosisofacutecoronarysyndromeABS’l’RAC’l’Objectives：Asafine-tullinggene，miRNAsplayaniInportantroleincardiacdevelopmen

7、tandcardiacpathophysiologicalprocesses，aswenasinprediction，dia印osisandprognosisofheandisease．Becauseofitsstabilitya11deasilytoaccess，．agrowingnumberofresearchersstudycirculatingmiRNAsasnewbiologicalmarkersofdiseases．WedetectexpressionsofmiR一208b，miR一37

8、8，mil0499andmiR一765iIlplasmaofAMI，UAP，SAPpatientsaIldcontrolgroupusmgreal—timePCRanddiscussthepossibilityofplasmamiRNAasbiologicalma伙ersinACSdiagnosis．Methods：Wec01lectplaSmaof48√气MIpatients，25UAPpatients，23SAPpatientsand21healthyperson