血浆骨保护素变化在急性冠脉综合征中的临床意义

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1、中图分类号密级血浆骨保护素变化在急性冠脉综合征中的临床意义，n●●●●●一^．●1heclinicals1KnltlcanceotOSteODrOtegerlnlnacutecoronarysyndrome计：学位论文：32页表格：6个插图：5幅指导教师：张鹏强教授申请学位级别：硕士学位培养单位：大连医科大学冷德峰学科(专业)：内科学完成时间：二O一三年四月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他

2、教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作签字日期：关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。作者签名：妗手蚕名、日期力r多年j1汪日翮签名：蜘列嗍∥弓年广月匕日目录一、摘要⋯OOOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OODOO⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)日IJ舌“’”。”。”’”。”’”。”。”。”⋯。”⋯⋯⋯⋯。⋯一。”。”⋯。5(二)研究对象和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．1患者来源及分组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯61．2诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．1冠状动

4、脉Gensini评分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯62．2血液指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73．统计学分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯81．3组一般临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．3组血浆OPG、NT-ProBNP水平的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．急性心肌梗死患者血浆OPG、NT-ProBNP与Gensini评分的相关性分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯94．急性心肌梗死患者PCI术前、术后2h内血浆OPG水平比较⋯⋯．，．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·105．不稳定型心绞痛

5、患者PCI术前、术后2h内血浆OPG水平的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2l(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2l(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32大连医科大学硕士学位论文血浆骨保护素变化在急性冠脉综合征中的临

6、床意义硕士生姓名：冷德峰指导教师：张鹏强教授指导小组：丁彦春教授专业名称：内科学摘要目的：通过检测急性冠脉综合征(AcuteCoronarySyndrome，ACS)患者血浆骨保护素(OPG)、血浆N末端前钠尿肽(NT．ProBNP)水平，研究血浆OPG、NT．ProBNP的变化与斑块稳定性及冠状动脉病变程度的关系，为判断OPG在ACS中的临床意义提供理论依据。方法：收集2012年7月至2012年11月期间于大连医科大学附属第二医院心内科住院治疗并接受冠状动脉造影患者100例，按照诊断标准分为3组：健康对照组20例，不稳定型心绞痛组20例，急性心肌梗死组60例，根据Gensin

7、i冠脉造影积分系统对ACS患者冠状动脉病变进行量化。用ELISA法检测入选者血浆OPG。由大连医科大学附属第二医院检验科采用单克隆非均相免疫法在德灵全自动生化免疫分析仪X．PAND检测血浆NT．ProBNP。收集入选者一般临床资料包括年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、常规生化指标。比较各组问OPG变化水平及与Gensini评分相关性。对所有数据采用SPSSl6．0软件分析，P<0．05为有统计学差异。结果：1．急性心肌梗死组患者中血浆OPG水平明显高于不稳定型心绞痛组和对照组患者(1230