晚期非小细胞肺癌患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平与预后的相关性分析.pdf

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1、重庆医学2015年7月第44卷第19期2665使用后3O～45S时最为强烈，持续约3～5min后逐渐恢复至重患者心血管应激反应的影响[J]．广东医学，2010，31原水平]，这一观点与本研究所选择的时间点相一致。为了使(1)：98—99．气管插管过程中的血流动力学变化最大限度的平稳，应在全身TakahashiS，MizutaniT，MiyabeM，eta1．Hemodynamic麻醉中采用平衡诱导，让患者在短时间内进入满意的麻醉深responsestotrachealintubationwithlaryngoscope

2、versus度，达到减轻应激反应，减少麻醉意外的目的，并保证手术的顺lightwandintubtingdevice(Trachlight)inadultswith利进行。normalairwayj,J]．AnesthAnalg，2002，95(2)：480—484．DXM通过激动高选择性“2肾上腺素能受体，可减少交感张国楼．全麻插管期心血管副反应的防治[J]．临床麻醉神经活性，稳定血流动力学，降低由于应激反应异常增高的学杂志，2001，17(12)：673—675．HRl4]。有研究表明，静脉输注0．5g／kg剂量的

3、DXM即可张燕，郑利民．右美托咪啶的药理作用及临床应用进展对伤害性刺激诱发的应激反应进行显著抑制，但在气管插管过EJ]．国际麻醉学与复苏杂志，2007，28(6)：544—547．程中仍存在儿茶酚胺分泌增加血压升高，HR加快的风险_6]。邹建平，黄燕娟，冉雪莲，等．瑞芬太尼复合丙泊酚在妇科与之不同的是，本研究使用的剂量稍大，结果显示，在麻醉诱导腹腔镜手术麻醉中的应用[J]．广西医科大学学报，2005，过程中使用1Fg／kgDXM，能在麻醉诱导期间明显稳定血流22(65)：773—774．动力学，减轻应激反应。胡宪文，张

4、野，孔令锁，等．不同剂量右美托咪啶抑制气管另有研究表明，DXM对循环系统具有双相调节作用，初始插管诱发患者心血管反应效应的比较EJ]．中华麻醉学杂的大剂量DXM能激动血管平滑肌分布的a2肾上腺受体，产志，2010，30(11)：1304—1306．生短暂性高血压，反射性地降低HR；持续小剂量DXM有中枢乔飞，李轩，衡新华．右美托咪定在气管插管中对循环系抗交感作用，并且能兴奋迷走神经，以此降低血压和HR[7_8l。统及丙泊酚用量的影响[J]．昆明医学院学报，2011，7因此，术前给予]DXM可产生]明显的]【!镇J静、]

5、镇痛、抗焦]虑效应并](]32)：13O一133．]且降低术后寒战发生率，减少患者紧张焦虑所致的血流动力学SitilciAT，OzyuvaciE，AlkanZ，eta1．Theeffectofperio波动，从而降低心脑血管意外发生概率]。值得一提的是，本perativeinfuseddexmedetomidineonpostoperativeanal—研究观察了DXM在全身麻醉气管插管期心血管反应方面的gesicconsumptioninmastoidectomyoperations[J]．Agri，影响，但未能确定

6、其预防心血管不良反应的最佳剂量，尚需在2O10(22)：109—116．未来的研究中进一步探讨。易善元，孟哲贤，陈安基．右美托咪定对气管插管时应激反应的影响[J]．医学临床研究，2011，28(4)：693—694．参考文献Eli李宁江，沈立红，袁春晖，等．不同麻醉诱导气管插管对危(收稿日期：2O14—11-15修回日期：2O14-12-18)·经验交流·doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2015．19．027晚期非小细胞肺癌患者血浆纤维蛋白原、D一二聚体水平与预后的相关性分析曲洪澜(内蒙古林业

7、总医院血液科，内蒙古牙克石022150)[摘要]目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆纤维蛋白原(FIB)、D-：-聚体(DD)水平与预后的相关性。方法选择2O12年8月至2013年8月该院收治的NSCLC患者l14例作为NSCLC组。另选3O侧健康体检者作为对照组。对比两组血浆FIB及DD水平，分析NSCLC组FIB及DD水平与病理特征的联系及NSCLC组FIB、DD水平与患者生存期情况的相关性。结果NSCLC组的FIB及DD水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。NSCLC组患者血浆FIB

8、及DD水平与肿瘤病理类型及肿瘤大小，以及一临床分期等特征中无明显联系，差异均无统计学意义(P>o．05)。NSCLC组患者血浆FIB及DD水平与患者生存期呈负相关(r一一0．83、一0．85，P均d0．05)。结论晚期NSCLC患者血液处于高凝状态，患者血浆FIB及DD水平与其预后密切密切相关，临床治疗时采取抗凝疗法可能对改善患者