糖尿病家族史与高尿酸血症对2型糖尿病发病的协同作用研究.pdf

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1、·38··论著·糖尿病家族史与高尿酸血症对2型糖尿病发病的协同作用研究刘丽，邵宇涵【摘要】目的探讨糖尿病家族史与高尿酸血症在2型糖尿病(T2DM)发病中的协同作用。方法于2009年，采用分层随机抽样方法，在青岛的原七区五市共随机抽取6000名社区居民为研究对象。其中实际完成调查5165人，应答率为86．1％。将现场流行病学调查筛查出的791例新发2型糖尿病患者作为病例组，同期调查的4374名血糖正常者作为对照组，运用相加模型分析糖尿病家族史与高尿酸血症的交互作用对2型糖尿病发病的影响。结果病例组中有145例(18．3％)有糖尿病家族史，对照组中有458例(10．5％)有糖尿

2、病家族史，两组间差异有统计学意义(x=40．10，P<0．001)。病例组中有145例(18．3％)为高尿酸血症患者，对照组中有612人(14．0％)为高尿酸血症患者，两组间差异亦有统计学意义(X2=10．10，P=0．001)。单因素非条件Logistic回归分析结果显示，糖尿病家族史是2型糖尿病发病的危险因素(OR=1．862，P<0．001)；高尿酸血症也是其危险因素(OR=1．337，P=0．021)；糖尿病家族史与高尿酸血症共同存在时，2型糖尿病的发病危险增加(OR=2．885，P<0．001)，糖尿病家族史与高尿酸血症对2型糖尿病的发病有正交互作用。多因素非条件

3、Logistic回归分析结果显示，糖尿病家族史单独存在时对2型糖尿病发病的OR值为1．781(P<0．001)；高尿酸血症单独存在时的OR值为1．212(P=0．015)；两者共同存在时的OR值为2．912(P<0．001)，糖尿病家族史与高尿酸血症对2型糖尿病的发病仍存在正交互作用。采用Logistic回归调整混杂因素后，糖尿病家族史与高尿酸血症的协同效应指数为2．932，归因交互效应为0．919，归因交互效应百分比为31．56％，纯因子间归因交互效应百分比为48．06％。结论糖尿病家族史与高尿酸血症对2型糖尿病的发病有协同作用。【关键词】糖尿病，2型；糖尿病家族史；高尿

4、酸血症；协同作用【中图分类号】R587．1【文献标识码】Adoi：10．3969／j．issn．1007—9572．2015．01．011刘丽，邵宇涵．糖尿病家族史与高尿酸血症对2型糖尿病发病的协同作用研究[J]．中国全科医学，2015，18(1)：38—40，46．[www．chinagp．net]LiuL，ShaoYH．Synergisticeffectbetweendiabetesfamilyhistoryandhyperuricemlaontheincidenceoftype2diabetes[J]．ChineseGeneralPractice，2015，18(1)

5、：38—4O，46．SynergisticEfectbetweenDiabetesFamilyHistoryandHyperuricemiaontheIncidenceofType2Diabetes．SHAOYu—han．QingdaoMunicipalCentersforDiseaseControlandPrevention，Qingdao266033，China【Abstract】ObjectiveToexplorethesynergisticeffectofdiabetesfamilyhistoryandhyperuricemiaontheincidenceoftyp

6、e2diabetes．MethodsIn2009，astratifiedrandomsamplingmethodwasusedtoextract6000communityresidentsfromtheoriginal7districtsand5citiesofQingdaoastheresearchsubjectsandeventually5165residentsfinishedinvestigationwitharesponserateof86．1％．Byepidemiologicalinvestigationonthespot．791newlydiagnosedty

7、pe2diabetespatientswerechosenasthecasegroup，and4374peoplewithnormalblooduco8einthecontrolgroup．Anadditivemodelwasusedtoanalyzetheinfluenceoftheinteractionbetweendiabetesfamilyhistoryandhyperurieemiaonincidenceoftype2diabetes．Results145patients(18．3％)incasegrou