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时间:2020-01-18
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1、高尿酸血症与糖尿病高尿酸血症与糖尿病糖尿病中高尿酸血症的患病率1糖尿病高尿酸血症的临床分型2糖尿病合并高尿酸血症机制及影响因素3糖尿病高尿酸血症的危害4糖尿病高尿酸血症治疗5HUA的分型标准尿酸排泄mg/(kg·h)尿酸清除率ml/min分型诊断分型比例<0.48<6.2尿酸排泄不良型90%>0.51≥6.2尿酸生成过多型5-10%>0.51<6.2混合型5%HUA的分型诊断(注:尿酸清除率Cua=尿尿酸*每分钟尿量/SUA)中华医学会内分泌学分会,《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》糖尿病患者
2、高尿酸血症以排泄不良型为主高尿酸血症的产生原因内源性来源别嘌醇,非布索坦生活方式干预来源过多排泄障碍糖尿病并高尿酸血症机制--排泄障碍高胰岛素血症肾小管UA重吸收↑近曲小管GLU与UA竞争性重吸收↑sUA↑ASA<300mg/d)利尿剂UA排泄↓药物影响高血糖2型糖尿病GFR↓胰岛素抵抗肥胖高血糖肾功能下降遗传糖尿病并高尿酸相关因素高尿酸血症相关易感基因与T2DM患病、糖代谢、胰岛素分泌有关HUA与糖尿病慢性并发症密切相关HUA糖尿病肾病糖尿病周围神经病变糖尿病视网膜病变糖尿病周围血管病变冠心病
3、脑卒中糖尿病患者中控制高尿酸血症十分必要肥胖与高尿酸相关,减重降尿酸效果显著小结女性T2D中HUA患病率高于男性,随年龄升高患病率逐渐↑1
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