我院药事管理工作的探讨.pdf

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1、天津药学TianjinPharmacy2011年第23卷第1期75医药管理我院药事管理工作的探讨甄奶(天津市塘沽区中医医院,天津300451)中图分类号:R95文献标识码:A文章编号:1006—5687(2011)0143075—02医疗机构药事管理是指医疗机构内以医院药学为招标采购的管理。药事管理委员会按照医院基本用药基础,以临床药学为核心,促进临床科学、合理用药的目录,确认中标候选品种,对于招标后原生产企业未中药学技术服务和有关的药品管理工作。为科学、规范标的品种,则停止使用。医疗机构药事管理工作,保证用药安全、有效、经济,保2

2、.2中标药品选用方法,坚持药品质量第一的原则,障人民身体健康,2002年,卫生部和国家中医药管理对于其他同一通用名药品,但医院未曾使用的品种,如局联合制定的《医疗机构药事管理暂行规定》进一步要使用,按照新药处理,即由临床提出申请,提交药事明确了药事管理委员会的组成与职责。医院药事管理会讨论。通过对医院药事工作的计划、组织、人员配置、领导和2.3对于某些未招标品种,又是临床必需药品,则按控制等环节,达到发挥医院药学工作为临床服务的整照要求进行备案采购,以保证临床用药。体效应。本院属于二级甲等医院,根据规定,系统开3医院药库管理展了本院

3、的药事管理工作,在完善组织,建立健全各项3.1入库验收制度药品入库验收工作是保证药品规章制度的基础上开展了以下几方面的工作。质量的重要环节。药库库管人员应对购入药品进行验l医院药品采购管理收,在药库设立药品验收区,核对药品品名、规格、数1.1新药引进的管理规定:由药剂科临床药师负责将量、批号、包装、效期等,并做好记录。《临床用药申请单》提供给临床用药科室,临床科主任3.2在库保养制度在库药品应做到账物相符,防止负责填写,交由药剂科登记备案。差错、混淆和变质。特殊管理药品要专柜存放,专用账1.2药事管理委员会预备会讨论审批原则:①药品

4、质册,专人管理,建立药品有效期一览表,按照药品储存量层次为原研或GMP达标;②药品种类不允许重复;要求存放药品,定期检查库房的温度和湿度,并做好记③同一质量层次药品仅选一种;④临床药品规格以新录,以保证药品的内在质量。版药典《临床用药须知》和新版《新编药物学》为准。3.3出库复核制度药品出库由会计根据各科需要当该品种规格能够满足临床需要时,确保以正常人群打印出库单,库管人员备齐药品,领药人员在药品出库平均日剂量为最经济合理的规格者优先,其他规格不前核对药品,做到各程序有执行有复核,完善药品予考虑。管理。1.3临床科室递交用药申请单时

5、,要求生产厂家递交4医院临床药学管理相关的药品资料,凡资料不全者不予提交药事委员会4.1开展临床药师下临床的药学服务临床药师参讨论。与查房,书写药历和参与病例讨论,及时掌握临床用药1.4药剂科负责整理以上材料并提交审计人员初审,情况,避免不合理用药,临床药师应在药品的合理使用经药事管理委员会讨论审批,提交申请单的主任在会上为临床提供指导作用J。临床药师根据所学药物方上阐述申请新药的理由,参会委员以无记名投票方式面的知识,在临床实践中向医师提供诸如药理学、药剂评选出需要引进的品种,行政监督人员负责统计选票,学、药物动力学、药物配伍禁忌

6、、药物相互作用等药学并当场宣布中选结果。新药引进结果向全院公示。专业知识,向护士提供药品储存、理化配伍禁忌等2积极参与政府药品招标采购知识。2.1对政府的药品招标采购要积极参与,加强对药品4.2进行ADR监测和分析报告本院成立了ADR收稿日期:2OLO-O9-O276天津药学TianjinPharmacy2011年第23卷第l期监测领导小组,建立了监测和报告管理制度、监测和报展药物血药浓度监测工作。对于重点病人、重点药物告流程,并且对于上报的ADR进行定期分析。这项工应实施治疗药物血药浓度监测,临床药师在药物使用作对提高药物治疗水平

7、,减少病人痛苦,缩短住院日,过程中应面向患者和临床医生,提供全面的药学服务节省医疗卫生资源与经费均有重要意义。或药学监护以促进临床医生合理用药,提高药学服务4.3开展处方分析处方是医疗和药剂调配的重要的技术含量。这就要求医院的药事管理机构能够发挥书面文件,具有法律、技术和经济上的意义。由临床行政手段,协调医院重视I临床药学的发展。药师定期抽查处方,对于诊断与用药不符、用法用量有6讨论误,或存在配伍禁忌等问题处方,每月进行统计和分药事管理是医院整体管理的重要组成部分,医疗析,及时掌握和了解临床各科室药品的合理使用情况,机构药学工作从传

8、统的药品供应模式逐步转变为以病对于不合理用药的现象进行会上通告,以进一步促进人为中心的药学技术服务模式。医疗机构药事管理委临床合理用药。员会在履行原有的职责外,应将重点逐步转移到如何5本院目前药事管理中存在的问题及解决措施促进医院药学

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