胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值在预测胎儿宫内窘迫的临床价值.pdf

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1、中国初级卫生保健2015年5月第29卷第5期(总第353期)胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值在预测胎儿宫内窘迫的临床价值杨佳丽①，梁淑仪①，洪碧珊①摘要目的探讨妊娠期胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值在预测胎儿宫内窘迫的意义。方法应用彩色多普勒超声检测95例正常妊娠胎儿和135例宫内窘迫胎儿的脐动脉(UA)以及大脑中动脉(MCA)的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及S／D值，并对uA及MCA的各项指标比值进行计算。结果观察组胎儿uA阻力指标高于对照组(尸

2、A和MCA阻力指标比值均高于正常组(P<0．05)。结论利用胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标比值预测胎儿宫内窘迫具有较高的临床应用价值。关键词胎儿窘迫；脐动脉；大脑中动脉；阻力指数；搏动指数；超声诊断doi：lO．3969／j．issn．1001—568X．2015．05．O024[中图分类号]R714．43+1[文献标识码】B[文章编号】1001-568X(2015)05-0061-02PredictionofFetalDistressUsingResistantParameterRationsofFetalUm

3、bilicalArterytoMiddleCerebralArteryinPreg-nancy／rANGJia—li，LIANGShu—蜘，HoNGBi-shan／／ChinesePrimaryHealthCare，2O15，29(5)：61-62AbstractOBJECTIT0studythediagnosticvalueoftheresistanceparameterratiosoffetalumbilicalartery(UA)tomiddlecerebralartery(MCA、inpredicting

4、fetaldistressinpregnancy．METHoDsColorDopplerwasusedtoexaminefetalAandMCAbloodflowwaveformsintwogroups：normalpregnancy(95cases)andpregnancywithfetaldistress(135cases)．Theresistantindex(RI)，pulsatili-tyindex(PI1andpeaksystolictoenddiastolicratio(S／D)wereevaluat

5、edandtheresistantparameterratioofUAtoMACwerecalculat-edandanalyzed．RES观TheRI。PIandS／DoffetalUAinthepatientgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthenormalgroupfP

6、erratiosoffetalUAandMCAhavegreatvalueinpredictingfetaldistress．Keywordsletaldistress；umbilica1artery；middlecerebralartery；resistantindex；pulsatilityindex；ultrasounddiagnosticFirst-author’SaddressShantouMatemityandChildCareHospital，Shantou，Guangdong，515041，Chi

7、na胎儿宫内窘迫是产科一种较为常见且严重的并发症，完善和追踪，提供一套无创、方便快捷的检测方法，早发是由多种原因引起的胎儿宫内缺氧征象的一种综合症状，现、早干预，以提高围产儿的生存质量。本文对正常胎儿主要发生在妊娠晚期及分娩过程，严重者可导致胎儿宫内及宫内窘迫胎儿的脐动脉(uA)和大脑中动脉(MCA)的阻力指死亡或新生儿缺血缺氧性病变。在妊娠晚期，孕妇全身性数(RI)及S／D值进行检测分析，以了解MCA、UA血流S／D值疾病、妊娠期疾病、胎盘功能不全、胎JL,O,血管畸形等因与胎儿宫内窘迫的相关性。素，均可使胎儿

8、发育及营养异常，导致胎儿官内发育迟1资料与方法缓“1，进而引起胎儿脑组织缺血、水肿甚至坏死。若要降低1．1研究对象此类病例的发生率，应该对胎儿宫内检测方法进行不断的选择2013年6月一2014年l2月在我院门诊检查和住院①汕头市妇幼保健院广东汕头515041的孕妇230例作为研究对象，孕妇年龄22～45岁，平均年研究【D】．重庆：重庆医科大学，营养与食品卫生学，2010：