思美泰注射液治疗淤胆型肝炎32例.pdf

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1、火`-t用肝脏病杂志年9“9月第卷4第期4JPt月H凡鱼业些丛竺应生止业2」223实比卿思美泰注射液治疗淤胆型肝炎23例郭西萍。表l两组患者胆红素恢复正常比较急慢性肝炎出现重度黄疽是病情严重的标志多表现为肝内胆汁郁积,临床病程长,退黄效果差。我们12周正常例数例数(%)于1998年8月一1999年4月应用思美泰(腺昔蛋氨...26813)30(937)治疗组325(156)(,...酸)注射液治疗急慢性淤胆型肝炎32例现将治疗结对照组282(71)13(464)20(714)。果报告如下j,TBn

2、lZ周内恢复正常者中思美泰治疗组有26..,例患者2一56天(378士104天)降至正常对照组资料与方法..。有13例患者在34一59天(526士74天)降至正常、一观察对象60例患者系1998年8月一199TBIL恢复正常率及平均退黄天数两组比较有显著差,.年4月的住院病人均符合1995年北京第5次全国传。、、异(尸<001)患者尿黄乏力消化道症状及皮肤。染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。搔痒恢复与黄疽消退呈正相关。,,随机分为治疗组和对照组治疗组32例男25例女、。二两组患者治疗后

3、综合疗效比较见表2....,,7例年龄388士80岁总胆红素(TBIL)772士188表2两组患者综合疗效比较..,一J,拜umol几lAT7869士1967几其中急性淤胆型肝组别例数显效有效无效总有效率炎14例,慢性淤胆型肝炎18例。对照组28例,男2.ó1.,Jù,J,治疗组,284968....,,,例女6例年龄374土82岁总胆红素739士179.857.对照组,才,拼743umol几Al丁4土191g几急性淤胆型肝炎11.:,。注两组显效率比较尸<005例慢性淤胆型肝炎17例两组病人入院

4、时均有乏、、、,、力纳差伴黄疽在临床表现年龄性别肝功能损伤讨论,。程度均无明显差异具有可比性,,淤胆型肝炎病机复杂病程长临床缺乏有效治疗、、、二治疗方法两组病例均应用葡萄糖丹参门药物。思美泰有效成分是腺昔蛋氨酸,存在于人体所,冬氨酸钾镁静滴治疗组加用思美泰注射液(德国基诺,有组织和体液中是由蛋氨酸和三磷酸腺昔(AT)P在,药厂生产)剂量为500一100gnI加入10%葡萄糖液。腺昔蛋氨酸酶作用下的化合物它对体内转甲基和转,。250ml中静脉滴注每日l次疗程视黄疽消退情况琉生化过程起着关键性作用,如

5、果体内缺乏腺昔蛋氨,,,,,,半+-而定急性淤胆肝炎4一6周慢性淤胆肝炎6一12周Na酸转甲基作用受限肝浆膜流动性减弱人。不用激素或其它退黄药物,,ATP酶泵功能减弱内源性胆汁酸代谢紊乱可导致.、,:。,三疗效判定显效临床症状消失TlL<171肝细胞胆汁郁积如转琉作用受限肝细胞内半胧氨,“lALT正常;有效:症状好转A正常或接、,mo几LT近酸谷肤甘肤和牛磺酸等生化物质合成减少导致过多,JTBll>%;:正常较原值下降50无效治疗前后症状胆汁酸进入肝细胞内积聚和解毒功能进一步减弱而加。,、。及AL

6、TTBIL无明显变化重肝细胞损伤因此该药作为甲基的供体和生理性疏化合物参与体内重要的生化反应,外源性补充腺昔结果蛋氨酸将有助于细胞功能恢复并通过转琉反应,促进,、内源性解毒功能中琉化产物的合成从而促进黄疽消一两组患者黄疽消退情况见表。,退本组资料表明思美泰治疗淤胆型肝炎疗效明显,。优于对照组其退黄作用在4一8周时最为明显且无。:作者单位442阳2湖北右十堰市东风汽车公司中心医院红巨分部传染科毒副作用一一一一:,,,::(收搞53)第一作者郭西律女43岁副主任次师199901修回19990820:(

7、校对陈宗炳)

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