胃肠道类癌33例内镜下诊断及治疗.pdf

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5、及胃等，一般认为胃肠道类癌生除或高频电圈套器切除，切除标本送病理科经病理长缓慢，很少发生转移，预后较好。近年来，随着内HE切片及免疫组织化学染色证实为胃肠道类癌。镜器械的不断更新和操作水平的不断提高，类癌早2结果期发现诊断逐步提高，有必要对胃肠道类癌的内镜直肠类癌22例，均为单发，镜下表现为大小在下诊断及治疗进一步探讨。本研究收集2012年10．3～1．2cm的黏膜下隆起，表面被覆正常黏膜，月至2014年6月我院诊治的33例胃肠道类癌病色灰黄，经超声内镜检查为黏膜层至黏膜下层不均例的内镜下诊断与治疗资料，现报告如下。质等回声或偏低回声结节，除1例疑似有固有层浸1资料与

6、方法润，行ESD过程中发现浸润较深，转外科处理，其1．1研究对象：2012年1月至2014年6月我院消余均未突破黏膜下层，行内镜下ESD和(或)EMR化内镜室常规胃肠镜检查患者24828例，共检出术顺利切除；切除标本送病理科经病理HE切片及胃肠道类癌患者33例，其中男性18例，女性15免疫组织化学染色证实为直肠类癌。经内镜治疗例，年龄4O～84岁，平均54岁。的病例均未发现转移及浸润肌层，现随访1个月至1．2材料和器械：胃肠镜，刀，圈套器，1：100003年未见复发。③胃类癌11例，其中单发6例，多肾上腺素一0．99／6氯化钠注射液，钛夹，透明帽。发5例大小约0．2～

7、1．8cm，内镜下多表现为息肉1．3方法：①常规胃肠镜检查发现疑似胃肠道类样黏膜隆起，表面粗糙充血，其中1例表现为位于癌的病例后，先行超声内镜检查，初步考虑为类癌胃底贲门不规则肿块，肿块表面粗糙充血糜烂，行者，行内镜黏膜下剥离术(ESD)或内镜黏膜切除术内镜下EMR术，切除标本送病理科经病理HE切片及免疫组织化学染色证实为胃类癌。1例多发作者单位：030032太原，山西医学科学院山西大医院病例于病灶钳除术后50d复查内镜见多发的病消化科灶，转外科处理；余经内镜治疗的病例均未发现转山西医药杂志2015年4月第44卷第7期ShanxiMedJ，April