瑞芬太尼用于甲状腺切除手术的麻醉观察.pdf

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1、42药物与人2014年8月第8期第27卷患第320期Mediie＆peop1。Agust2014vo127NO．8瑞芬太尼用于甲状腺切除手术的麻醉观察蔡志勇(广西玉林市红十字会医院广西玉林537o0o)摘要：目的：探究甲状腺切除手术的患者采用瑞芬太尼的麻醉观察。方法：选取2011年5月一2014年2月收治的70例全身麻醉的甲状腺切除患者进行研究，随机分组，实验组35例患者使用瑞芬太尼进行麻醉，对照组35例患者使用芬太尼进行麻醉，探究麻醉情况、清醒时间和拔管时间。结果：两组患者在清醒时间，自主呼吸的恢复时间和拔管时间上有较大差异，有统计学意义(P<0．05)。

2、结论：在甲状腺切除手术q-使用瑞芬太尼进行麻醉，可减短苏醒时间，安全性高，并发症少，值得推荐。关键词：甲状腺切除手术；瑞芬太尼【中图分类号]R453【文献标识码】B【文章编号1]O02—3763(2o14)08—0042一o1甲状腺的切除手术中会受到牵拉挤压，而且不完善的组织和体位影响，若仅使1．3统计学分析：对本文出现的数据均采用SPSS14．0统计学软件进行检验，采用传统的颈丛阻滞，效果并不显著，因此要给予全身麻醉或者复合麻药。在临床治疗用t对计量资料进行检验，采用计数资料进行检验，P<0．05有统计学意义。中得出，瑞芬太尼为阿片类的新型镇痛药，起效较快

3、，在手术完成后可较快恢复清醒1．4观察指标：对患者在麻醉期间的身体反应进行记录，当药物停止使用后观察的状态，控制性较强，有较好的麻醉效果]。而且在手术后，心血管的不良反应和咳患者自主呼吸的恢复时间、拔管时间、清醒时间和不良反应情况。嗽能够有效缓解，减少身体的不适情况口。选取2011年5月一2O14年2月收治的2结粜70例全身麻醉的甲状腺切除患者进行研究，使用不同的麻醉药物，观察患者的效果，两组患者在清醒时间，自主呼吸的恢复时间和拔管时间上有较大差异，有统计学现报告如下意义(P<005)。1资料与方法表一两组患者苏醒情况的对比1．1一般资料：选取2Ol1年5月

4、～2014年2月收治的70例全身麻醉的甲状腺切除患者进行研究，实验组35例患者，年龄范围：31—64岁，平均年龄为：(44．67士5．22)岁，体重范围：44—83kg，平均体重为：(60．24士3．05)kg，16例男性，19例女性对照组35例患者，年龄范围：30—65岁，平均年龄为：(44．15±5．05)岁，体重范3讨论围：43—85kg，平均体重为：(60．08±3．62)kg，1z例男性，23例女性。所有患者中没甲状腺切除患者在手术中需给予全身麻醉，在手术操作中需对甲状腺进行挤压，有严重的心血管、肝肾疾病，无精神疾病。基本资料上两组患者差异小，无统

5、计学意使其得到较多的人血增多，导致血流动力学出现变化0]。且患者在手术中心血管会义(P>o．05)。出现较为明显的应激反应，因此需要一定的麻醉深度，并可得到较快的苏醒。瑞芬太1．2方法：对患者进行手术的半小时前，给予咪唑安定的注射，剂量为0．05mg／尼这种药物，起效快、消除快、作用时间较短，而且静脉用药也没有蓄积作用，有较强kg，进人手术室后，使用监护仪进行呼吸情况、血压、心率等指标的监测，对上肢静脉的镇痛效果。通过对两组患者清醒时间，自主呼吸的恢复时间和拔管时间的比较，也进行开放后则进行诱导插管。对照组患者在诱导过程中使用以下药物：芬太尼4ug／发现实验

6、组患者的麻醉效果和安全性更高，因此，瑞芬太尼这种药物更值得推荐。kg，丙泊酚2mg／kg，阿曲库铵0．8mg／kg，在手术中给予丙泊酚的微泵输注6—8mg／参考文献kg／h，并给予阿曲库铵的间断注射，使其保持麻醉。实验组患者在诱导中使用以下[1]楼京雷．瑞芬太尼在甲状腺切除手术麻醉中的应用及对术后苏醒的影响[J]．中药物：瑞芬太尼2ug／kg，并给予微泵输注0．1—0．2ug／kg／rain，其他药物与对照组患国现代医生．2Ol3，24(12)：12．者相同。在手术治疗中对血流动力学的变化和麻醉深浅进行观察，并据此进行丙泊[2]徐飞．丙泊酚复合瑞芬太尼在阻塞

7、性睡眠呼吸障碍综合征手术麻醉中的应用酚和瑞芬太尼输注速度的调整。并在手术完成的前五分钟，结束者两种药物的输注，l_J]．山东大学耳鼻喉眼学报．2Ol3，25(15)：163．若对照组患者的麻醉较浅，则给予芬太尼的追加，剂量为0．05—0．1mg，手术结束后[33陈利春．瑞芬太尼与芬太尼在腹腔镜直肠癌切除术中的麻醉效果比较[J]．中国给予1．Omg的阿托品，若患者出现呼吸遗忘，要给予纳洛酮的注射，剂量为0．1—0．医药指南．2012，15(13)：l77—178．2mg。最后送人复苏室复苏。老年肱骨近端骨折采用锁定加压钢板小切口入路治疗效果观察曹福龙(同煤集团

8、二医院山西大同o37o31)摘要：目的：观察分析老年