瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床分析.pdf

《瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国科技期刊数据库医药瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床分析张莉兰志勋1．四川省泸州医学院四川泸州6460002．四川省医学科学院四川泸州646000摘要：目的：探讨瑞芬太尼联合异丙酚应用于甲状腺切除手术的临床麻醉效果。方法：将2013年5月～2015年1月期间在我院接受手术治疗的120例甲状腺切除手术患者，不分时间先后顺序随机分为实验．OR(n=60)和对照组(n=60)，对照组单纯使用瑞芬太尼进行药物麻醉，实验组则在对照组的基础上加用异丙酚进行联合麻醉，治疗后，详细记录两组患者的苏醒情况、麻醉后的不良反应。结果：治疗

2、后，实验组苏醒情况优于对照组(P<0．05)，且不良反应发生率(6．67％)低于对照组(23．33％)，组间差异有统计学意义(P<0．05)。结论：在甲状腺切除手术中联合应用瑞芬太尼以及异丙酚进行麻醉，临床麻醉效果理想，麻醉苏醒较快，不良反应少，值得在临床上应用。关键词：瑞芬太尼；异丙酚；甲状腺切除；麻醉效果中图分类号：R736．1文献标识码：A文章编号：1671．5837(2015)4—0075．01甲状腺切除手术是临床上较为常见的手术方法，通常用拔管时间977±4．0819．43±766．8．62<0．05来治疗恶性淋巴瘤、甲状

3、腺癌，疗效良好，但是外科手术给2．2不良反应情况患者带来生理上的痛苦，因此需要更为有效的麻醉方法。研实验组不良反应发生率明显低于对照组，有统计学意义究显示，传统颈丛阻滞麻醉方法疗效理想，但是诸多影响因fP

4、6723-336．54

5、状腺炎、15例结节性甲状腺肿例、5例甲状腺面，能够快速在患者的组织、血液中溶解，因而该药麻醉起亢进。对照组rTl=601，男性41例，女性l9例，年龄处在30～效迅速，并且维持的时间较短；另一方面，血浆中的胆碱醋78岁之间，平均年龄为(41．19±5．24)岁，其中，19例甲酶与抗胆碱醋酶药物是不能够影响到瑞芬太尼的代谢过程状腺腺瘤、21例甲状腺炎、16例结节性甲状腺肿、4例甲的，也不会瘦到患者的肝肾功能、年龄等等因素的影响，然状腺亢进。而令人惊喜的是该药却能够被人体内的非特异性有效水解，患者均无其他干扰本研究的重大疾病，且临床资料

6、在年因此，患者体内不会有该类药物的蓄积，利于患者恢复【3】。龄、性别、病情等方面没有统计学差异>D．05)，具有异丙酚(即丙泊酚)，因为其化学结构具有较高的亲脂可比性。性，所以能够快速分布于手术病人的血液、中枢神经系统甚1．2治疗方法至周围组织中【4]，是快速强效的全身麻醉剂之一，起效十分手术前，所有患者均采取相同的医疗措施：禁食8小时，快、且持续时间短、患者苏醒迅速快、较少的不良反应等等。禁饮6小时；应用相同的药物以及麻醉诱导用药，诱导成功本文的主要是将两种药物进行有效的联合，疗效理想，可能后实施气管插管。原因是异丙酚的药物特点可

7、以使联合瑞尼芬尼进行麻醉时，对照组用瑞芬太尼药物进行麻醉，微量泵静脉输注，500有效降低瑞芬太尼的用量，从而能够在一定程度上减少不良gm；实验组则在对照组的治疗基础上联用异丙酚进行麻反应的发生[1。醉，用法用量：微量泵静脉输注，2mg&g异丙酚，患者麻具体结果如下。治疗后，实验组苏醒情况优于对照组，醉过程中，要密切观察两组患者的相关生命体征、清醒时间、且不良反应发生率(6．67％)低于对照组(23．33％)，组间差异有不良反应情况。统计学意义

8、异丙麻醉过程中，仔细记录、比较两组患者的苏醒状况，与酚进行麻醉，临床麻醉效果理想，患者麻醉苏醒较快，不良此同时详细记录下患者的不良反应的发生。反应少，值得在临床上应用。1．4统计学方法参考文献用SPSS17．0对数据进行分析，计数资料