妊娠期糖尿病合并甲亢25例诊治分析.pdf

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1、·1316·齐齐哈尔医学院学报2015年第36卷第9期JournalofQiqiharUniversityofMedicine，2015，Vo1．36，No．9．经验交流．妊娠期糖尿病合并甲亢25例诊治分析赵宏辛中秋郑亿姜海红【摘要】目的分析妊娠期糖尿病合并甲亢患者的诊治方法及疗效，为临床诊治提供参考依据。方法选取我院在2012年2月至2014年4月收治的妊娠期糖尿病合并甲亢患者25例为研究对象，整理分析患者的临床资料。结果经过系统的治疗，妊娠期糖尿病合并甲亢患者的病情得到好转，患者空腹血糖控制在5．5～7．2m

2、mol／L，餐后2h血糖控制在7．0～11．8mmol／L，所有患者顺利生产，母婴平安。17例患者在分娩3个月后甲状腺指标正常，8例患者在分娩1年后停止服药检测甲状腺指标正常。结论针对妊娠期糖尿病合并甲亢患者需要尽早诊断，针对患者病情系统治疗，会取得满意的临床效果。【关键词】妊娠期；糖尿病；甲状腺功能亢进妊娠期糖尿病是指妊娠前代谢正常，在妊娠期才确诊为康，分析妊娠期糖尿病合并甲亢患者的诊治有非常现实的意糖尿病，我国的发病率约在1％～5％，妊娠期甲亢对母婴健义。糖尿病和甲亢两种疾病发病机制以及发病表现都比较类康产生

3、严重的影响，妊娠期糖尿病合并甲亢更加影响母婴健似，若是患者以某一种疾病的表现为主，容易造成误诊以及漏康，需要尽早诊断和治疗，为分析妊娠期糖尿病合并甲亢患者诊的情况。针对妊娠期糖尿病患者，若是病情突然出现恶化，的诊治，现整理我院收治的妊娠期糖尿病合并甲亢患者的临需要及时检查患者的甲状腺功能。针对妊娠期合并甲亢的患床资料，报道如下。者，若是病情无好转现象，也需要及时的检查患者的血糖含一、资料与方法量。糖尿病以及甲亢都属于消耗性疾病，因此在妊娠期糖尿1．一般资料：选取我院在2012年2月至2014年4月收病合并甲亢患者

4、的治疗中需要严格控制患者的饮食，多食用治的妊娠期糖尿病合并甲亢患者25例，测量患者空腹血糖高蛋白食物，在本研究中根据患者的体重以及妊娠阶段，合理(8．6±2．1)mmol／L、餐后2h血糖含量(15．5±4．5)mmol／L，的调整患者的饮食，严格控制患者的血糖。在治疗糖尿病的并检测患者血哪、Tr4或FT3、FT4升高，血清促甲状腺激素同时还需要有效的控制甲亢。针对妊娠期合并甲亢的患者一TSH降低。经诊断所有患者均符合妊娠期糖尿病诊断标准和般通过系统的治疗，在分娩期不会存在较大风险。在甲亢的妊娠期合并甲亢的诊断标

5、准，年龄(29．4±2．6)岁，20例患者治疗中，轻度甲亢并不会对妊娠患者产生很大的影响，因此无为初期妊娠，5例患者为再次妊娠。需采取药物治疗，但是需要注意的是中重度甲亢会严重影响2．治疗方法：在患者的治疗中首先进行饮食控制，计算母婴安全，尤其是在32周一34周，需要及时的治疗，减少孕患者的标准体重，根据患者的体重来严格控制患者的饮食量，妇死亡率。在甲亢的药物治疗中主要是采取丙基硫氧嘧啶、根据妊娠不同时期进行适应的调整。在患者的饮食中，鼓励放射性碘等药物治疗，与单纯治疗甲亢相比，需要适当增加药患者多食用植物粗纤维

6、，改善患者OGTF试验结果。其次在物量，在本研究中采用150—300mg／d丙基硫氧嘧啶控制病采用胰岛素治疗的过程中，需要适当控制，不能出现低血糖的情。随着病情的好转，需要及时调整药物量。妊娠期患者产情况。在对甲亢的治疗中，若是患者甲亢病情较轻，不建议采后也有复发甲亢的情况，因此在产后需要根据具体的情况，服用药物治疗，若是患者血rIT4监测超过了正常妊娠患者的1．用治疗甲亢药物，在新生儿的检查中，于患者产后4～5d复4倍，可以根据患者的病情选择抗甲状腺药物，口服150—300查新生儿甲亢情况。在本研究中，经过系统

7、的治疗，妊娠期糖mg／d丙基硫氧嘧啶控制病情。尿病合并甲亢患者的病情得到好转，患者空腹血糖控制在5．3．疗效标准：空腹血糖值3．9～6．1mmol／L，餐后血糖值5～7．2mmol／L，餐后2h血糖控制在7．0—11．8mmol／L，所有3．9—7．8mmol／L，FT3正常值2．8～7．1pmol／L，10"4正常值患者顺利生产，母婴平安。17例患者在分娩3个月后甲状腺12．0～22．01pmol／L，TSH正常值0．27～4．20Miu／L。指标正常，8例患者在分娩1年后停止服药检测甲状腺指标二、结果正常。因

8、此，针对妊娠期糖尿病合并甲亢患者需要尽早诊断，经过系统的治疗，妊娠期糖尿病合并甲亢患者的病情得针对患者病情系统治疗，会取得满意的临床效果。到好转，患者空腹血糖控制在5．5—7．2mmol／L，餐后2h血参考文献糖控制在7．0～11．8mmol／L，所有患者顺利生产，母婴平安。[1]卢云良．糖尿病合并甲状腺功能亢进症诊治分析[J]．按摩与康所有患者均获得成功随访，随访时间(