护理干预在微量泵入硝普钠治疗高血压脑病的应用价值.pdf

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1、中西医结合心血管病杂志2015年2月C第3卷第6期CardiovascularDiseaseJournalofintegratedtraditionalFeb．2015、1．3No．6ChineseandWesternMedicine147护理干预在微量泵入硝普钠治疗高血压脑病的应用价值韦月玲(广西崇左市人民医院，广西崇左532200)【摘要】目的探讨微量泵静脉滴注硝普钠治疗高血压脑病的疗效及护理。方法选取我院2012年2月～2014年2月收治的高血压脑病患者48例，分析微量泵静脉滴注硝普钠治疗高血压脑病的疗效，总结护理

2、体会。结果治疗后治疗组总有效率为95．83％，对照组总有效率为83．33％，治疗组总有效率明显高于对照纽，差异有统计学意义(P<0．05)；与对照纽比较，治疗后24、48h治疗组收缩压和舒张压明显降低，差异有统计学意义(尸

3、不断提高，高血院后护士应加强与患者及家属之间的沟通，介绍好转压疾病的发病率越来越高，严重影响着人们的健康生和治愈的病例，以消除患者悲观情绪心态，告知患者活。高血压脑病主要以血压升高为主，且同时伴有重平时要养成良好的生活习惯，保持乐观的，配合医务要的脏器损害，具有不可逆转性，病情严重会危及患人员的治疗；在抢救患者的过程中操作人员要镇定自者的生命。对于高血压脑病应给予及时的治疗并配以若，娴熟地进行每一步操作，以认真负责的态度和熟全面的护理干预，以提高治愈率，提高患者的生活质练的操作来赢得患者的信任，从而能够配合完成抢救量，现

4、将我院的治疗与护理体会报告如下。工作。1．3．2用药指导[11资料与方法①由于硝普钠遇光易发生分解，因此在配制时应1．1一般资料．采取一定的避光措施，配制好的药液颜色为淡棕色，选取我院2012年2月～2014年2月我院治疗的高如为其他颜色应舍弃不用。②在药物配制好后应在4h血压脑病患者48例作为研究对象，所有患者入院检之内使用，以免长时间的放置发生分解产生氰化物而查后均符合高血压疾病的诊断标准。按照随机分组法导致中毒。③对于需要长期使用的患者应采用中心静将患者分为治疗组和对照组，各24例。其中治疗组男脉输入，以减少静脉炎

5、的发生。④在输入硝普钠的过14例，女10例；年龄50~74岁。对照组男13例，女程中医护人员应做好患者的血压记录，以便于掌握患11例；年龄50"--'73岁。两组患者一般资料对比，差异者的病情并随时进行药量的调整。无统计学意义(P>0．05)。l-3-3严密观察患者的病情观察1-2方法用药过程中需严密监测血压及心率。若患者有低对照组患者给予常规的对症治疗，即指导患者进血压症状出现时应减慢输注速度或是停止输注，症状行静卧休息，限制饮水，给予快速降压和减轻脑水肿得不到缓解应通知医生进行处理。等治疗。治疗组患者在对照组治疗基础

6、上加用硝普钠l_3．4观察患者的药物不良反应治疗，给予患者10~25Ixg／min的硝普钠微量泵入，待对于连续用药超过2天的患者要严密监测肾功能患者的血压控制在160／100mmHg时指导患者口服降压的变化，发现患者有恶心、精神不佳或是浑身无力时药物治疗。应注意患者是否发生中。1．3护理措施1．3．5微量泵的管理1_3．1心理护理①在使用微量泵使用之前应检查仪器的各功能是高血压患者往往会出现头昏脑涨，从而引发患否正常，在使用的过程中要严防导管受压，发生弯折者产生不同程度的恐惧、紧张、焦虑等心理问题。入等。②使用微量泵注射

7、硝普钠时，应选用粗、直且易中西医结合心血管病杂志CardiovascularDiseaseJournalofintegratedtraditional2015年2月C第3卷第6期148ChineseandWesternMedicineFeb．2015Vb1．3No．6固定的静脉，要选用无针密闭输液接头，因无需肝素2．2两组血压比较(见表1)封管，可避免发生并发症的危险，同时正压封管和密表1两组患者治疗前后血压比较±，mmHg)闭输液通道可防止回血，避免血栓形成和防止感染的发生[3]。③正确处理静脉回血，当泵速≤4mlm时

8、，易发生针头阻塞[4]，将装有生理盐水的针筒接在针头上将回血推入血管。④使用微量泵静滴硝普钠过程中，同时需要进行其他药物静脉注射时，不可从延长部位接注射器。⑤在使用微量泵的过程中，耐心地向患者及家属做好解释工作，将药物的作用及应注意的问题3结论等向他们交代清楚。1．4观察指标对于高血压脑病患者，将迅速降低血压、控制血