呼吸科重症监护病房清醒患者的心理护理.pdf

《呼吸科重症监护病房清醒患者的心理护理.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·2o4·常州实用医学2014年第30卷第3期及医生查房时有一个良好的环境。并制定换输液流知识、注意事项，了解自己的病情，减轻家属的经济程、加药流程、迁床流程、输血流程等一系列的工作及心理负担；对医院而言，优质护理提高了患者的满流程，方便每个护士的护理工作。意度，树立医院良好的形象和口碑，为医院带来更大4服务创新的经济效益和社会效益。总之，实施“优质护理示范传统的护理工作中，护士每天抄写输液卡、口服工程”活动，重在转变观念，正确理解其内涵。在实单要花很多时间，目前与信息科共同协作，自动打印施优质护理过程

2、中遇到实际困难需要不断找出问题输液卡及口服单，在减少工作量的同时并减少了护的根源所在，不断完善解决，应坚持“以人为本”的服理差错的发生。并制作减压海绵垫和翻身枕预防压务理念，高度关注患者的需求，充分拓展服务内涵，疮。设计一系列的温馨提示卡，提醒护士及患者做提升护理服务质量，使更多患者受益，真正做到患者各种检查及治疗要注意的事项。满意、医院满意、社会满意，稳步扎实地推进优质护实施“优质护理示范工程”活动对护士而言，能理服务的开展。清楚地了解患者的所有情况，对病情了如指掌，能随[参考文献]时发现病情变化及时

3、处理，从而增强工作信心和成[1]陈响红，杨勇明．开展人性化护理服务的探索和实践就感，并为护患沟通提供良好机会，使患者对护士更(J]．中华现代临床医学杂志，2004，2(2)：133．信任，融洽护患关系；对患者而言，优质护理能为患[2]朱雅芝，姜冬九．护理工作中实施人文关怀的思考与实践[J]．护理管理杂志，2005，10(5)：10—11．者提供了全面的护理，并能了解与疾病相关的健康呼吸科重症监护病房清醒患者的心理护理李雪梅(常州市第一人民医院呼吸科，江苏常州213003)中图分类号：R473．5文献标识

4、码：B文章编号：3068—5685(2014)3—204—2随着社会的进步、医学科学的快速发展、医学模的沟通，患者又不能与其他病友交流，易产生孤独式的转变，人们逐渐认识到临床工作中心理护理的感。气管切开或气管插管使用呼吸机的患者，由于重要性。人住重症监护病房(ICU)的清醒患者，由于失去语言沟通能力，身体的不适与心灵的痛苦无法疾病构成的死亡威胁、自身的创伤和痛苦加上远离用语言表达，或肢体表达得不到恰当的理解而产生家人的陌生环境等因素易产生各种心理反应，给治孤独和烦躁情绪；肺栓塞或大咯血患者，需要绝对卧疗

5、和康复带来一定的负面影响⋯1。近年来，笔者在床和在床上排便、排尿，心理和生理的需要不能得到呼吸科重症监护病房(RICU)工作期间，注重了对患及时的满足，也易产生孤独和烦躁情绪。者的心理护理，取得了满意效果，报道如下。1．3缺乏安全感1RICU清醒患者常见的心理问题远离亲人、对周围环境及他人的言语敏感多疑、1．1恐惧和焦虑担心发生意外，患者稍感异常便会胡思乱想，严重缺初入RICU的清醒患者对周围环境和人员的陌乏安全感-2J。生、对各种抢救仪器设备报警声的不适应、身上插满1．4依赖心理各种管道及连续性的监护

6、导线限制了活动、周围其当患者熟悉、了解了周围的人员和环境后，对医他患者经常性的抢救和死亡、医务人员紧张快捷的务人员的技术及高端的仪器设备便会产生信任感。工作氛围以及对自身疾病构成的威胁等一系列因素因此，在疾病未痊愈时不愿离开RICU，觉得有医务易产生恐惧感。限制家人探视与隔离易产生分离性人员在周围有安全感、生命有保障而产生依赖心理。焦虑。1．5RICU综合征1．2孤独和烦躁人住RICU后出现类似精神病样的心理或行为入住RICU的患者病情都较重，工作人员常因反应，表现为瞻望、幻听幻觉、语言行为错乱。抢救工

7、作不停地忙碌，不能及时与新患者进行有效2心理护理措施2．1建立良好的第一印象对新人院患者热情接待安排好床位，安置舒适收稿日期：2014—05—05常州实用医学2014年第30卷第3期卧位，介绍工作人员及周围环境设备，告知患者及家使每张床都有独立的空间，减少患者身体的暴露。属RICU的相关制度，让患者及家属对RICU的无人给患者进行擦洗、更衣、换药、协助排便时注意遮挡，陪护制度有一定心理准备。重视患者的诉求。2．2营造安全和谐的治疗和护理环境2．5减轻患者的依赖心理●保持RICU室温l8—22℃，湿度50

8、％一60％，定在日常工作中有意无意地暗示患者病情已好时通风，保持空气清新；降低设备及工作人员产生的转，指导患者自理功能恢复3，改变患者的感受和认噪音，及时处理报警声；医务人员工作时做到稳、准、识，增强转出RICU的信心与决心。轻，尽量不影响患者睡眠，做治疗和护理时相对集RICU为危重患者创造了一个良好的抢救治疗中；抢救时拉好床帘，讨论病情时声音要低，尽量减环境，同时也给患者带来了一定的负面影响。护理轻对周围患者的不良刺激。是一门艺术，心理护