老年血液透析患者BNP水平变化及其评估干体重的意义.pdf

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1、·98·MedicineandSociety2015年5月第28卷老年血液透析患者BNP水平变化及其评估干体重的意义杨胥周世菊陈蕾张伟宋庆银山东省济宁市第一人民医院山东济宁272011【摘要】目的:探讨老年血液透析病人BNP水平变化及其评估患者干体重的意义。方法:统计分析我院2013年1月至2014年9月收治的46例老年血液透析患者的临床资料。结果:研究组患者下调体重后的血浆BNP浓度、CTR、体重均显著低于下调体重前(P<0O1),但和对照组人员的血浆BNP浓度、CTR、体重之间的差异均不显著(P>

2、0.05);研究组患者下调体重前后血浆BNP浓度之差和CTR、体重之差均显著相关(P<005);研究组患者下调体重后的轻度气促、胸闷,恶、腹部饱胀,明显面部或下肢浮肿,高血压症状发生率均显著低于下调体重前(P<0.05)。结论:老年血液透析病人BNP水平变化能够评估患者干体重,值得在临床推广。【关键词】老年血液透析病人;BNP水平变化;干体重;评估;意义ChangesofBNPlevelofelderlypatientsundergoinghemodialysisanditssignificancei

3、ntheassessmentofdryweight【Abstract】0bjectiveToinvestigatethechangesofBNPlevelofelderlypatientsundergoinghemodialysisanditssignificanceintheassessmentofdryweightMethodsTheclini—caldataof46easesofelderlyhemodialysispatientswhoweretreatedinourhospitalfromJ

4、anuary2013.toSeptember2014werestatisticallyanalyzedResultsTheplasmaBNPconcen—tration,CTR,bodyweightafterweightreductionofthestudygroupwassignificantlylowerthanbeforeweightreduction(P<001),butthediferencesofBNPlevelpersonnel,CTR,bodyweightbetweenthecontr

5、olgroupanditwerenotsignificant(P>0.05):thedifierencesbetweenplasmaBNPconcentrationsdifereneeandCTR,bodyweightdiffereneesbeforeandafterreducingbodyweightofthestudygroupweresignificantlyassociated(P<0.05);Theinccidenceofslightlybreath,chesttightness,nause

6、a,abdominalfullness,obviouslythefaceorlowerextremityedema,hypertensionsymptomsaftershortnessofbodyweightofthestudygroupweresignificantlyiowerthanbeforetheweightdown(P<0.05).ConclusionChangesofBNPlevelcarlassessthedryweightofelderlypatientsundergoinghemo

7、dialysis.s0isworthyofpromotionintheclinica1.【Keywords】Eldeflypatientsundergoinghemodialysis;BNPlevels;Dryweight;Assessment;Significance准确评估干体重对每个尿毒症血液透析患者都非常重要,是否达到干体重是患研究组患者下调体重前后血浆BNP浓度之差和CTR、体重之差均显著相关(P<者水负荷状态的标志,目前尚无统一的评价患者干体重的参数,特别在老年人血管0.05)。具体见表3

8、。弹性下降,更难以准确把握其干体重。近年研究发现,B型尿钠肽(Brainnatriuretic表3研究组患者下调体重前后血浆BNP浓度、CTR、体重之差的相关·陛分析pepfide,BNP)可作为容量负荷的指标之一,较为敏感和特异性地反映心衰程度⋯。有研究认为,BNP可作为血液透析患者评估于体重的参数L2J,但研究报告较少。本研究对我院2013年1月至2014年9月收治的46例老年血液透析患者进行研究,探讨老年血液透析患者BNP水平变化及其评估患者干体重

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