可溶性髓样细胞触发受体-1生多器官功能障碍综合征早期诊断中的意义.pdf

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1、HainanMedJ，Feb．2015，Vo1．26，No．3海南医学2015年2月第26卷第3期doi：10．3969／j．issn．1003—6350．2015．03．0122可溶性髓样细胞触发受体一1在多器官功能障碍综合征早期诊断中的意义陈月馨。，李爱东‘，郭琦，黄晨达，张贵昌(深圳市福田区人民医院康复医学科、呼吸科。、重症医学科’、急诊科，广东深圳518033)【摘要】目的研究血清中可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)对危重症患者发生多器官功能障碍综合征(MODS)的预测价值。方法对86例危重症患者在入ICU24h内测定血浆中sTREM-1降钙素原(PCT)浓度，并

2、记录其APACHEⅡ评分和SOFA评分。根据24h后是否出现多器官功能障碍，把患者分为MODS组和非MODS组。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析sTREM一1诊断MODS的敏感度与特异度。一结果MODS组血浆sTREM-1、PCT均显著高于非MODS组fsTREM—l(0．551士0．093)ng，Lvs(O．292~0．059)n，P

3、S的敏感性为100％，特异性为65．5％。结论检测血清sTREM一1对MODS的早期诊断有重要的临床意义。【关键词】多器官能障碍综合征；可溶性髓样细胞触发受体一1；早期诊断【中图分类号】R442．8【文献标识码】A【文章编号】1003-6350(2015)o3一O339一O4Earlydiagnosticvalueofsolubletriggeringreceptorexpressedonmyeloidcells-1inmultipleorgandysfunctionsyndrome．CHENYue-xin

4、，HAt—dongl，GUOQi2，HUANGChen—da3，ZHANG

5、Gui-chang4．DepartmentofRehabilitationMedicine，Pneurnology，l~ensweCareUnit，EmergencyPeople"sHospitalD厂FutianDistrictofShenzhen，Shenzhen518033，Guangdong,CHINA【Abstract】ObjectiveToevaluatethepredictivevalueofsolubletriggeringreceptorexpressedonmyeloidcells一1(sTREM一1)concentrationsinmultipleorgand

6、ysfunctionsyndrome(MODS)incriticalpatients．MethodsAtotalof86criticallyillpatientsinICUwereselectedinthisstudy．ThelevelofsTREM一1，procalcitonin(PCT)wereexaminedwithin24hoursafteradmission．AllpatientswerescoredbyacutephysiologyandchronichealthevaluationII(APACHEII)andsequentialorganfailureassessm

7、ent(SOFA)．Accordingtowhethermultipleorgandysfimctionoc．curredafter24hours，patientsweredividedintomultipleorgandysfimctiongroup(MODSgroup)andnon—multipleor-gandysfunctiongroup(non—MODSgroup)．BytheReceiverOperatingCharacteristic(ROC)analysis，sensitivityandspecificityofeachparameterwerecalculated

8、．ResultsInpatientswithMODS，thesTREM-1andPCTinplasmaweresignificantlyhigherthanthoseinthenon—MODSgroup[sTREM一1：(O．551士0．093)ng／Lvs(0．292~0．059)ng／L，P<0．05；PCT：(1．746~0．064)ng／LVs(1．586~0．046)ng／L，P