抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的应用.pdf

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1、检验医学与临床2010年12月第7卷第23期LabMedClin，Decem——ber20，：!!．抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的应用娄艳红，李小平(1．湖南省湘潭市第三人民医院检验科411102；2．湖南省湘潭市中心医院检验科411100)【摘要】目的类风湿关节炎(RA)是一种致畸性较高的自身免疫性疾病，本实验探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)和类风湿因子(RF)对RA的诊断作用。方法用酶联免疫吸附试验法测定抗一CCP，用速率散射免疫比浊检测RF。结果380例RA患者抗一CCP和RF阳性率分别为63．4、68．2；152例

2、非RA患者抗一CCP和RF阳性率2．0、15．1；抗一CCP和RF对RA诊断的灵敏度分别为63．4、68．9，特异性分别为98、84．9，二者联合时特异性达到97．4。结论抗一CCP在RA诊断中有良好的灵敏度和特异性，二者联合能极大地提高RA诊断的准确性。【关键词】抗环瓜氨酸肽抗体；类风湿因子；类风湿关节炎DOI：10．3969／j．issn．1672—9455．2010．23．023中图分类号：R446．5文献标志码：A文章编号：1672—9455(2010)23—2611-02Applicationofanti-CCPan

3、tibodydetectioninrheumatoidarthritisLOUYan—hong。LjXiao—ping．1．DepartmentofLaboratory，丁rPeoplesHospitalofXiangtanCity，Xiangtan，Hunan411102，China；2．Departmento，L口一boratory，XiangtanMunicipalCentralHospital，Xiangtan，Hunan411100，China[Abstract]ObjectiveToexploretheclinic

4、alvalueofanti—cycliceitrullinatedpeptides(anti—CCP)antibodyandrheumatoidfactor(RF)inthediagnosisofrheumatoidarthritis(RA)．MethodsELISAwasusedtOmeasureanti—CCPantibodyandtheratescattingimmunoturbidimetryassaywasadoptedtOmeasureRF．ResultsThepositiveratesofanti—CCPanti

5、bodyandRFwere63．4and68．2in380RApatients，respectively．Thepositiveratesofan—tiCCPantibodyandRFwere63．4and68．2in152nonRApatients，respectively．ThesensitivityofantiCCPantibodyandRFfordiagnosingRAwas63．4and68．2，respectively．ThespecificityofantiCCPantibodyandRFfordiagnosin

6、gRAwas98and84．9，respectively．Thespecificityofcombinedanti—CCPantibodyandRFfordiagnosingRAwas98．9．ConclusionThesensitivityandspecificityofanti—CCPantibodyaresatisfactoryindiag—nosisofRA．Combineddetectionofanti—CCPantibodyandRFgreatlyimprovestheaccuracyofRAdiagnosis．[

7、Keywords]anti—cycliceitrullinatedpeptide；rheumatoidfactor；rheumatoidarthritis类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)，是一种常见的性红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬化症、原发性干燥综合征等。对致畸性自身免疫性疾病，IgM型类风湿因子(rheumatoidfac—照组132例，男87例，女65例，年龄22～56岁，来自本院中心tor，RF)是RA诊断标准中唯一的血清学指标]，但特异性较健康体检者。差。有研究表明抗环瓜氨酸化蛋白肽抗体(抗一

8、CCP)对RA具1．2方法抗一CCP检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法，有很高的特异性]。RA是一种常见病，发病2年内即可出现试剂由上海富纯生物公司提供，按试剂盒说明书操作。RF由不可逆性的骨关节破坏L3]，目前对RA诊断标准主要依赖于临BECKMENc0uLTER公司