抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测对类风湿性关节炎诊断的临床价值.pdf

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1、·1048·PJCCPVDDecember2O09Vo1．17No．12．·论著·抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子检测对类风湿性关节炎诊断的临床价值郭冬梅，张红卫，陈国强【摘要】目的探讨联合检测抗环瓜氨酸肽抗体(anti—CCP)与类风湿因子(RF)对类风湿关节炎(RA)早期诊断的意义。方法选取2008年1月—2oo9年1月收治确诊RA患者中随机抽取100人作为RA组，以健康人50例作为对照组，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗CCP抗体，采用速率散射比浊法检测RF。结果RA组的anti—CCP阳性率为67％，RF的阳性率为78％。对比分析发现RA患者血清中的anti

2、—CCP对RA诊断的灵敏度比RF的灵敏度低，差异具有显著性(P<0．05)；而anti—CCP的96．0％的特异性比RF的88．O％要高，差异具有显著性(P<0．o5)。两者联合检测灵敏度可提高，特异性可达100．0％。结论RF与anti—CCP联合使用可进一步提高RA诊断的灵敏度和特异性，有利于对RA的早期检出。【关键词】抗环瓜氨酸肽抗体；类风湿关节炎；类风湿因子【中图分类号】R593．2【文献标识码】A【文章编号】1008—5971(2009)12—1048—02TheClinicalValueofAnti—CyclicCitrullinatedPeptideAnt

3、ibodyandRheumatoidFactorCombinedDetectioninRheu-matoidArthritisGUODongmei，ZHANGHong—wei，CHENGuo—qiang．DepartmentofRheumatoidimmunology，FirstPeoplesHospitalofFoshan，Foshan528000，Ch／na【Abstract]ObjectiveToinvestigatethesignificanceofthecombineddetectionofanti—cycliccitrullinatedpeptide(CCP

4、)antibodyandrheumatoidfactor(RF)intheearlydiagnosisofrheumatoidarthritis(RA)．Methods100patientsdiag-nosedwithRAwererandomlyselected，whowereadmittedtohospitalfrom2008to2009，and50casesofheMthypeopleascon—tmlgroup，Anti—cycliccitrullinatedpeptide(CCP)antibodyWasdetectedbyenzyme—linkedimmunos

5、orbentassay(ELISA)，andRFwasdetectedbyratenephelometrymethod．ResultsInRAgroup，theanti—CCPantibodypositiveratewas67％，whileRF—positiveratewas78％．Comparativeanalysisshowedthattheanti—CCPantibodyhadlowersensitivitythanRFindi—agnosisofRA，thediferenceWassignificant(P

6、ieshadhigherspecifcitywith96．O％thantheRFwith88．0％，thediferencewasalsosignifcant(P<0．05)．Sensitivitycanbeincreasedandspecificitycanbeeventincreasedto100％whencombiningthetwodetections．ConclusionRFandanti—CCPantibodyincombinationcanfurtherim—provethesensitivityandspecificityofRAdiagnosis，wh

7、ichisbeneficialfortheearlydiagnosisofRA．【Keywords】Anti—cycliccitrullinatedpeptideantibodies；Rheumatoidarthritis；Rheumatoidfactor类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的以关节慢性滑膜RA的临床诊断价值，现报告如下。炎症为特征的一类自身免疫性疾病，最终可导致软骨和骨关节1对象与方法的破坏，严重影响患者的生活质量，早期诊断、治疗是减少疾1．1研究对象RA组：2008年1月—20o9年1月收治确诊病对机体破坏程度的关键。现