合并肝损害Graves甲亢采用^131Ⅰ治疗的临床疗效观察.pdf

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1、中国实用医药2015年4月第10趁筮翅!ac!：!：!：!·l85·表2两组患者治疗前后血清肿瘤标志物比较(±S)注：与对照组比较，P<0．05；两组组内比较，P<0．052．3两组不良反应比较研究组中8例患者出现放射性气患者有效率为90．9％，对照组为74．4％，研究组患者治疗效果管炎，5例肠道反应，3例其他反应，发生率为36．4％；对照优于对照组<0．05)；两组患者治疗后各血清肿瘤标志物指组中15例患者出现放射性气管炎，8例肠道反应，9例其他标比较，研究组优于对照组(尸<0．05)；不良反应比较差异有反应，发生率为74．4％，两组患者不良反应比较差异有统计学统

2、计学意义<0．05)。意义(P<0．05)。综上所述，三维适形放疗不仅可以将剂量提高，提升治疗3讨论效果，且可使有效评价敏感组织的受量程度，从而提高安全眭。目前临床治疗食管癌的主要方法依然为手术治疗和放射参考文献治疗，而5年生存率却无法令人满意，其主要原因为远处转移和局部复发。而淋巴结转移则占其转移的35％以上。患[1]王铃燕，赵季忠，蔡晶．三维适形放疗联合TP方案化疗治疗者在治疗后出现纵隔淋巴结转移则很难再进行手术，且放射食管癌术后纵隔淋巴结转移的临床观察肿瘤基础与临床，治疗效果亦不如人意，这主要是因为常规放疗射野的局限性2010，23㈤：320-322．以及盲目

3、性，其不能选择性的避开正常的敏感组织，很难提[2]赵登平，张社军，李民华．三维适形放疗联合化疗治疗食管癌高治疗剂量，而患者往往又因为手术后较差的血供情况而导术后纵隔淋巴结转移的临床疗效观察．海南医学，2013，24f4)：486-488．致其对放射治疗不敏感J，因此，只有将剂量提高才可以取得良好的治疗效果。而三维适形放疗则能够通过对射野设计[3]王达飞，朱国民，陈胜东，等．三维适形放疗食管癌治疗后纵隔转移淋巴结的近期疗效观察．实用肿瘤杂志，2011，26(2)：而躲避正常的敏感组织，然后通过剂量体积直方图和统计表165—167．对敏感组织的受量进行合理评价，这也就是

4、为什么虽然剂量[收稿日期：2014—11-03]增加，但是患者的反应较小J。本次研究结果得出，研究组合并肝损害Graves甲亢采用I治疗的临床疗效观察胡斌成莉霞曹晓征【摘要】目的探讨合并肝损害Graves甲状腺功能亢进症(甲亢)采用”I治疗的临床疗效。方法20例合并肝损害Graves甲亢患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，每组10例。对照组接受消化内科药物保肝治疗，实验组患者接受”I治疗，对比两组患者临床疗效。结果对照组患者临床治疗前、后促甲状腺激素fiSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT)、肝功能等指标对比，差异无统计学意义(尸>O．

5、05)，实验组患者临床治疗前、后TSH、FT4、FT3、肝功能等指标明显优于对照组(尸<0．05)。结论本次医学研究结果证实，合并肝损害Graves甲亢接受I治疗，有助于患者甲状腺功能及肝功能的改善，因而推广应用价值较高。【关键词】肝损害；Graves甲状腺功能亢进症；”I治疗；临床疗效DOI：10．14163~．enki．11-5547／r．2015．11．130Graves病甲状腺功能亢进症，临床上也称为Graves甲20例合并肝损害Graves甲亢患者为观察对象，其中男8例，亢，Graves甲亢较其他类型甲亢更易并发或导致肝功能异女12例，患者年龄38～67岁

6、，平均年龄(56．5±11．3)岁。所常，因此合并肝损害是Graves甲亢患者常见临床并发症。有观察对象均经ECT甲状腺显像检查证实存在甲状腺弥漫且该疾病的临床症状较为复杂，患者治疗难度较大，预后情型肿大且摄取增高、浸润性突眼、甲状腺TSH受体抗体阳况较差⋯。本次医学研究就对合并肝损害Graves甲亢采用性、FL及FT增高、血清TSH浓度降低、肝功能异常等特”I治疗的临床疗效进行了分析，现将本次临床研究结果进征，且符合《中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺功能亢进行如下报告。症》的临床诊断标准。除外其他肝病引起的肝损害。通过随1资料与方法机分组法将患者分为对照组和实验组

7、，每组10例。两组患1．1一般资料选择本院2012年1月～2014年1月收治的者一般资料对比差异无统计学意义>O．05)，具有可比性。1．2方法对照组甲亢合并肝损害患者接受抗甲状腺药物药物、降黄疽、保肝等治疗，实验组患者一次性口服”I治疗，作者单位：471003河南科技大学第一附属医院核医学科·186·中国实用医药2015年4月第l0卷第1l期ChinaPracMed，Apr2015，V0J_10．No．11口服”I剂量fmBq)=每克甲状腺组织计划给予的剂量fmBq)差异具有统计学意义fP<0．O5)。×甲状腺质量(g)／甲状腺最高吸”I率(％)。每克甲状腺组