探讨i131临床治疗graves病合并肝损害的临床效果

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1、探讨1131临床治疗Graves病合并肝损害的临床效果黑龙江省五常市中医医院150200【摘要】目的：研究分析1131对Graves病合并肝损害的临床效果观察。方法：此次研究的对象是选择2010年4月至2013年9月收治的64例Graves病合并肝功能损害患者。将其临床资料进行回顾性分析，并对治疗前、后2周、6个月岀现的肝功能变化，以及治疗后疗效进行观察。结果：治疗前与治疗后2周，肝功能治疗相较无统计学意义(P>0.05)。经治疗6个月后，患者肝功能和治疗前、治疗后2周相较，其差异显著(P<0.05)。在治疗6个月后，

2、患者肝功能恢复正常，其治疗有效率达96.9%,无明显不良反应。结论：对Graves病合并肝损害患者釆取1131进行治疗，其治疗效果显著，且随着1131疗效出现，使肝损害也开始逐渐恢复正常。【关键词】1131；Graves病合；肝损害Abstract：Objective：Tostudytheclinicaleffectof1131onliverdamageinpatientswithGravesdisease.Methods：thestudywasconductedin64patientswithGravesdiseasecompl

3、icatedwithliverfunctioninjuryfromApril2010toSeptember2013.Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，andthechangesofliverfunctionbeforeandafter2weeks，6monthsaftertreatment,andthecurativeeffectaftertreatmentwereobserved.Results：beforetreatmentand2weeksaftertreatment,th

4、eliverfunctionwasnotstatisticallysignificant(P>0.05).After6monthsoftreatment,thepatient'sliverfunctionandtreatmentbeforeandafter2weeksoftreatment,thedifferencewassignificant(P<0.05).After6monthsoftreatment,theliverfunctionofthepatientsreturnedtonormal,andtheeffe

5、ctiverateoftreatmentwas96.9%.Conclusion：thetreatmentofGravesdiseasewithliverdamageinpatientswith1131,thetreatmenteffectisremarkable，andwiththe1131curativeeffect，theliverdamagealsobegantograduallyreturntonormal.Keywords：Graves；1131disease；liverdamage近年来，患Graves病合并肝损害的发

6、病率呈逐年上升趋势，在临床上，至今尚未有明确的治疗方案。在国内学者的研究中显示［1］，使用1131对Graves病合并肝损害进行治疗，疗效显著，在本次研究中，主要探讨使用1131对Graves病合并肝损害治疗的临床疗效，以及治疗安全性，报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2010年4月至2013年9月收治的64例Graves病合并肝功能损害患者为研宄对象，其中也报告在使用抗甲状腺药物治疗患者，男性26例，女性38例，年龄21〜68岁，平均年龄（34.8±6.9）岁，甲状腺功能亢进症的病程为3个月〜6年，平均

7、病程（2.8&plUsmn;l.l）年。轻中度肝功能损害患者57例，重度肝功能损害7例。肝功能受损诊断标准：在行1131治疗前，都需要采取肝功能测定，检测内容为天冬氨酸转氨酶（AST）、并氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、球蛋白和血清蛋白比值（A/G）。在这类检查中，有一项及以上出现异常，即可诊断为肝功能受损。AST和ALT超出正常2倍以上，则可诊断为异常。重度肝损害患者，可表现为腹腔积液、黄疤明显、A/G倒置。1.2治疗方法在将ATD停用后3周，才能使用1131进行治疗，在治疗前后，均给予持续性护肝治疗措施，至肝功能恢

8、复。重度肝功能受损患者需进行人工肝治疗，病情出现好转后，可采取内科常规护肝治疗。1131使用单剂量口服治疗，1131的使用量（MBq）=每克甲状腺1131用量为（3.56MBq）×甲状腺重量（g）/甲状腺碘吸收率。在行治疗过程中，甲状腺