钩针辅助单孔腹腔镜在小儿外科的应用研究.pdf

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1、·310·JournalofMinimallyInvasiveMedicine，Jun．，2015，Vo1．10，No．3钩针辅助单孔腹腔镜在小儿外科的应用研究▲吴志强梁健升姚干杨庆堂张庆峰郭健童(广东省佛山市第一人民医院小儿外科，佛山市528000)【摘要】目的探讨钩针辅助单孔腹腔镜在lbJL#b科应用的可行性及安全性。方法应用自制钩针辅助单孑L腹腔镜行／bJLt'l"科手术508例，其中腹股沟斜疝310例，阑尾炎151例，肠粘连15例，精索静脉曲张32例。结果19例阑尾炎中转传统腹腔镜法完成阑尾切除，1例肠粘连中转开腹行粘连松解，其余488例均顺利完

2、成手术，术后未发生并发症。结论钩针辅助sbJL单孔腹腔镜手术具有术后疼痛轻、恢复快、腹壁瘢痕不明显且隐蔽等优点，是安全、可行且更加微创的手术，值得推广。【关键词】钩针；单孔；腹腔镜；／bJL#b科【中图分类号】R726．562【文献标识码】B【文章编号】1673-6575(2015)03-0310-03DOI：10．11864／j．issn．1673．2015．03．16Applicationofsingle-portlaparoscopictechniqueassistedbyhookedneedletopediatricsurgeryWUZhiqia

3、ng，HANGflaming，YAOGan，YANGQingtang，ZHANGQingfeng，GUOflantong(DepartmentofPediatricSurgery，theFirstPeople'sHospitalofFoshan，Foshan528000，Guangdong，China)【Abstract】ObjectiveToevaluatethefeasibilityandsafetyofsingle—portlaparoscopictechniqueassis—tedbyhookedneedleinpediatricsu~ery．M

4、ethodsSingle—portlaparoscopicsu~eryassistedbyself-madehookedneedlewasconductedin508children．310childrenwerediagnosedasindirectinguinalhernia，151childrenasappendicitis，15childrenasintestinaladhesionand32childrenasvarieoeele．ResultsThesur-gerywascompleteduneventfullyin488cases．19ca

5、seswithappendicitiswereconvertedtoconventionallapa-roscopicappendicectomy，andonecasewithintestinaladhesionwasconvertedtoopenadhesiolysis．Notom—plicationsoccurredinanyofcases．ConclusionsSingle—portlaparoscopietechniqueassistedbyhookednee—dleisasafe，feasibleandlessinvasiveapproachf

6、orchildren，whichisassociatedwithadvantagesoflesspost—operativepain，fasterrecoveryandunobviousabdominalscar．Itiswoahyofclinicalpromotion．【Keywords】Hookedneedle；Single—port；Laparoscopy；Pediatricsurgery近年来，国内已有多家单位陆续开展成人单孔腹腔儿，男性376例，女性132例。年龄1～14岁，平均镜手术，由于／bJL的腹部空间小，单孔腹腔镜的操作难(6．5±3．

7、5)岁。其中腹股沟斜疝310例，左侧45例，右度大，至今该项技术在／bJL~'l"科仍未得到很好发展。我侧178例，双侧87例，病程为(8．1±3．2)个月；阑尾炎院在积累大量运用钩针技术于腹腔镜治疗腹股沟疝手151例，病程为(1．54-0．7)d；肠粘连者15例，病程为术经验基础上⋯，从2010年9月开始运用钩针辅助单(13．1±7．1)个月，精索静脉曲张者32例，病程为孔腹腔镜法完成部分／b)l~腹部手术，取得良好的治疗效(13±7．1)个月。果，现报告如下。1．2主要器械微型腹腔镜(直径0．35am)、tracor(直径0．4am)、tracor(

8、直径0．5cm)、操作钳、推结器、电凝1资料与方法钩、超声刀、自制直径0．12e