宫颈脱落细胞HPVL1蛋白及HPVDNA载量对宫颈病变的预测价值.pdf

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1、1804重庆医学2015年5月第44卷第13期论著·临床研究doi：10．3969／j．issn．1671—8348．2015．13．027宫颈脱落细胞HPVL1蛋白及HPVDNA载量对宫颈病变的预测价值李美琴，李春宏。，裴圣林，黄文成，李佩章黄玲莎(1．广西医科大学附属肿瘤医院检验科，南宁530021；2．广西医科大学公共卫生学院，南宁530021)[摘要]目的探讨宫颈脱落细胞HPV乙1蛋白、人乳头瘤病毒(HPV)DNA载量对宫颈病变的预测作用。方法选取宫颈病变患者362例，宫颈刷采集宫颈脱落细胞，采用免疫化学方法检测HPVL1蛋白，HC2技术检测HPV

2、DNA栽量，根据宫颈组织病理学结果将患者分为慢性宫颈炎(190例)、宫颈上皮内瘤变I期(CINI，45例)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ期(CINII，43例)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ期(CINilI，46例)和宫颈癌(38例)；根据宫颈细胞学检查结果将脱落细胞分为未见异常细胞(NILM，122例)，未明确性非典型鳞状上皮细胞(ASCUS，75例)，可疑非典型鳞状上皮病变细胞(ASCH，52例)，低度鳞状上皮内病变(LSIL，61例)和高度鳞状上皮内病变(HSIL，52例)，比较不同宫颈病变HPVL1蛋白、HPVDNA栽量的差异。结果130例宫颈脱落细胞HPVL1蛋白阳性，

3、阳性率为35．91(130／362)，其中HPVL1蛋白阳性率由大至小分别为：慢性宫颈炎>CINI期>cINⅡ期>CINⅢ期>宫颈癌，NILM>ASCUS>ASCH>LSIL>HSIL，不同宫颈病变组织痛理学或细胞学类型比较差异具有统计学意义(P<0．05)，272例HPVDNA阳性，阳性率为75．14，低度HPVDNA载量以慢性官颈炎或NILM最多，高度HPVDNA栽量以官颈癌或HSIL最多，明显高于其他宫颈组织病理学或细胞学类型(P<0．05)。结论HPVL1蛋白在宫颈脱落细胞的表达随着宫颈病变程度加重而下调，HPVDNA栽量随宫颈病变程度加重而上调，

4、二者检测在宫颈病变程度的预测中具有重要的价值。[关键词]宫颈疾病；人乳头瘤病毒脱落细胞蛋白[中图分类号]R711．74[文献标识码]A[文章编号]1671—8348(2015)13—1804—03PredictivevalueofcerviealexfoliatedcellHPVLlprotein·HPVDNAloadincervicalIesionsLiMeiqin，LiChunhong，PeiShenglin，HuangWencheng，LiPeizhang，HuangLingsha(1．AffiliatedTumorHospitalofGuangxi

5、MedicalUniversity，Nanning，Guangxi530021，China；2．PublicHealthCollegeofGuangxiMedicalUniversitySchool，Nanning，Guangxi530021，China)[-Abstract]ObjeetiveToinvestigatethepredictiveeffectofcerviealexfoliatedeellHPVL1proteinandHPVDNA1oadforcervicallesions．Methods362patientswithcervicalles

6、ionswereselected，theexfoliatedcervicalcellswerecollectedbycervicalbrush。HPVL1proteinwasdetectedbyimmunohistochemiealmethod，HPVDNAloadwasdetectedHC2．Accordingthecervicalhistopathologicalresults，thepatientsweredividedintochroniccervicitis(190cases)，cervicalintraepithelialneoplasia(C

7、INI，一45)，CINII(=43)，CINm(n=46)andcervicalcancer(n38)．Accordingtothecervicalcytologyresults，theexfoliatedcellsweredividedintonormalcells(NILM，122cases)，unclearofatypicalsquamouscells(ASCUS，n75)，atypicalcellssuspicioussquamousintraepitheKallesions(ASCH，n一52)，low—gradesquamousintraep

8、itheliallesion(LSIL，n=61)andhighg